انواع روش های آندوسکوپی و علت انجام آزمایش آندوسکپی

آندوسکوپی چیست؟

آندوسکوپ یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر با دوربینی بر یک سر آن است. این ابزار که از طریق برش جراحی یا از طریق دهان یا مقعد وارد بدن می‌شود،آندوسکوپی برای بررسی بخش‌های مختلف بدن، از جمله مفاصل، ریه‌ها، مثانه، دستگاه گوارش و آپاندیس به کار می‌رود.

برخی از انواع آندوسکوپی نیاز به آمادگی‌های مخصوص مثلا پاک کردن معده یا روده دارد. ممکن است پزشک از شما بخواهد پیش از انجام عمل چیزی نخورید یا ننوشید، یا برای شما مسهل تجویز کند.

افرادی که تحت آندوسکوپی قرارمی‌گیرند معمولا با داروهای آرام‌ بخش تسکین داده می‌شوند تا درد و ناراحتی‌شان به حداقل برسد.آندوسکوپ، وسیله‌ای است که توسط آن می‌توان درون مری، معده و اثنی‌عشر را مشاهده نمود. آندوسکوپهای اولیه فقط از چند آینه و عدسی ساخته شده بودند اما از ۳۰ سال پیش، آنها جای خود را به دستگاههای حاوی فیبرنوری دادند که با استفاده از آنها، تصاویر بسیار واضح و روشنی از درون بدن بدست می‌آید.

آندوسکوپهای امروزی، بسیار پیشرفته بوده و بنابراین دارای قیمت زیادی هم می‌باشند. آنها دارای دوربین‌های ویدیویی نیز می‌باشند که تصاویر را می‌توان بطور مستقیم از یک مانیتور (تلویزیون) مشاهده نمود. این آندوسکوپها همچنین دارای لوله‌هایی برای ساکشن یا کشیدن مایع درون معده به خارج، فرستادن هوا به داخل معده و بادکردن آن و عبور دادن وسایل خاصی برای نمونه‌برداری (تکه‌برداری یا بیوپسی) نیز می‌باشند.آزمایش آندوسکوپی، دقیق‌ترین و مفیدترین راه برای بررسی علل مختلف سوءهاضمه می‌باشد. این آزمایش، بهترین راه تشخیص زخم‌ها و سرطان معده بوده و همچنین برای تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری بسیار مفید میباشد.انجام آندوسکوپی فقط به چند دقیقه وقت نیاز دارد. از آنجایی که لازم است در هنگام آندوسکوپی، معده شما خالی باشد، اگر قرار است آندوسکوپی در صبح انجام شود، شما باید بعد از اینکه شب قبل از آن شام خوردید، دیگر هیچ چیزی تا هنگام آندوسکوپی نخورید و به صورت ناشتا باشید. اگر هم قرار است آندوسکوپی در بعدازظهر انجام شود، شما باید بعد از اینکه یک صبحانه سبک میل نمودید، دیگر هیچ چیزی تا هنگام آندوسکوپی نخورید.برای انجام آندوسکوپی، شما باید راحت بوده و بر روی سمت چپ خود دراز بکشید. به گلوی شما یک اسپری بی‌حس کننده زده میشود تا چیزی احساس نکنید. همچنین یک قطعه کوچک محافظ در بین دندانهای شما قرار داده میشود. این کار باعث میشود که دندانهای شما آسیبی نبیند و نیز دندانهای شما هم به آندوسکوپ صدمه نزنند. وقتی که شما آماده بودید، پزشک، سر آندوسکوپ را روی زبان شما قرار داده و آن را به سمت گلو می‌برد و از شما می‌خواهد که آن را قورت دهید، با این کار، مری باز شده و آندوسکوپ داخل آن میشود و سپس به سمت پایین و معده می‌رود. در طی این مدت، یک پرستار دایماً مراقب شما خواهد بود و با یک ساکشن (مکننده بزاق شما را که در دهانتان جمع شده را بیرون می‌کشد (مانند وسیله‌ای که در دندانپزشکی وجود دارد). وقتی که سر آندوسکوپ وارد معده شد، از طریق یک لوله که در آندوسکوپ قرار دارد، معده باد میشود تا مشاهده داخل آن بهتر انجام شود. در صورت مشاهده موارد مشکوک، پزشک ممکن است اقدام به نمونه‌برداری (تکه‌برداری یا بیوپسی) نماید که این کار، کاملاً بدون درد می‌باشد. وقتی که کار پزشک تمام شد، آندوسکوپ به بیرون کشیده میشود.در طی انجام آندوسکوپی، اشکالاتی که ممکن است برای شما ایجاد شوند عبارتند از: احساس فشار در گلو و گاهی اوقات احساس ناراحتی در شکم و آروغ زدن (به خاطر هوایی که به داخل معده فرستاده میشود). در هنگام داخل کردن نوک آندوسکوپ به سمت گلو، ممکن است شما یکی دوبار آروغ بزنید که این یک واکنش طبیعی میباشد.

مزایای استفاده از اندوسکوپی در پزشکی

تغییر شکل غیر طبیعی بافت های بدن بسیار کم دیده می شود.

بهبود بیمار در مدت زمان کوتاهی نسبت به Open Surgical Procedures صورت می گیرد.

روش بسیار کم ضرر برای بیمار است و آسیب بسیار کمی متوجه بیمار است.

اطلاعات تشخیصی حاصل بسیار ارزشمند است ؛ زیرا به ارائه شواهد روشن و مستقیمی می انجامد.

امکان بیوپسی ، استفاده از الکترودهای مخصوص سوزاندن و بند آوردن خونریزی و یا وسایل خارج سازنده برای بیرون آوردن اجسام.

انجام اندوسکوپی فقط به چند دقیقه وقت نیاز دارد.

ساختمان اندوسکوپ

ساختمان اکثر اندوسکوپ ها از یک یا چندین رشته فیبرنوری تشکیل می شود که درون لوله ای پلاستیکی قرار گرفته اند. در انتهای این لوله یک عدسی وجود دارد که امکان مشاهده بخش های مختلف را فراهم می کند. پس از وارد کردن این لوله به داخل یکی از محفظه های بدن ، اطلاعات و تصاویر داخلی به وسیله فیبر نوری از این عدسی داخلی به سمت عدسی دیگری که انتهای دیگر لوله قرار دارد ، فرستاده می شود. عدسی اخیر که عدسی خارجی است ، در انتهایی از لوله قرار دارد که در دست پزشک است. اطلاعات از طریق این عدسی به یک مانیتور یا صفحه تلویزیونی فرستاده می شود تا پزشک روی این صفحه ، تصاویر درون اعضا را ببیند.با توجه به اینکه به طور طبیعی درون حفرات و اعضای داخلی بدن تاریک است و قابل مشاهده نیست ، در انتهای خارجی اندوسکوپ یک منبع نوری قوی کار گذاشته می شود تا با انتقال آن به داخل فضای داخلی ، اعضا را روشن کند و به این ترتیب امکان مشاهده ساختمان های داخلی را فراهم آورد.

انواع اندوسکوپ

به طور کلی دو دسته اندوسکوپ وجود دارد:

اندوسکوپ های نرم یا انعطاف‌پذیربرای اکثر مقاصد تشخیصی از این نوع اندوسکوپ ها استفاده می شود. این اندوسکوپ ها که لوله های باریکتری نسبت به انواع سخت دارند ، به میزان بیشتری در اعضای بدن وارد می شوند ، طول بیشتری دارند و با توجه به انعطاف‌پذیری و قطر کمتر ، آسیب کمتری به اعضا وارد می کنند و به طور کلی پزشک و بیمار هر دو راحتترند. متداول ترین آن ها گاستروسکوپ است.

اندوسکوپ های سخت یا ریجیدمعمولا ضخیمتر هستند و کمتر مورد استفاده قرار می گیرند اما به هر حال گاهی مزایایی دارند که در اندوسکوپ های نرم وجود ندارد. مثلا نمونه برداری و اقدامات درمانی با اندوسکوپ های سخت معمولا راحتتر انجام می شود. یکی از موارد کاربرد آن در لاپاروسکوپی است.

انواع روش های اندوسکوپیامروزه اندوسکوپ های مختلفی طراحی شده اند که هر یک از آنها برای بررسی و مشاهده قسمت خاصی از بدن به کار می روند.

برونکوسکوپ : اندوسکوپ هایی که از دهان وارد می شوند و به نای می رسند تا مجاری هوایی را بررسی کنند.

قرقره آویز مدل بدون اس

صندلی همراه بیمار تخت شو مدل کاناپه ای

دستگاه استریل بخار با مایکروویو کودک بیورر (beurer) آلمان مدل JBY40

کرم التیام بخش اپزانت سفورل ۵۰ میلی لیتر

محصولات پشنهادی فروشگاه وینکل

نازوفارینگوسکوپ : اندوسکوپ هایی که می توانند از راه بینی وارد شوند ، به داخل سینوس ها بروند و بخش های مختلف سینوس ها را بررسی کنند.

سیستوسکوپ : اندوسکوپ هایی که از راه مجرای ادرار وارد می شوند و مثانه را مورد بررسی قرار می دهند.

کولونوسکوپ : اندوسکوپ هایی که از مقعد وارد می شوند و بخش های مختلف روده بزرگ را قابل مشاهده می کنند.

رکتوسکوپ : انواع کوتاه‌تر کولونوسکوپ که فقط بخش انتهایی روده بزرگ که رکتوم نام دارد را بررسی می کنند.

آرتروسکوپ : اندوسکوپ هایی که داخل مفاصل را مورد مشاهده قرار می دهد. در این موارد اندوسکوپ را از طریق پوست به داخل مفصل می رسانند تا بتوانند فضای داخل مفصل را ببینند.

هیستروسکوپ : اندوسکوپ هایی هم برای مشاهده داخل رحم و حتی داخل فضای شکم هم وجود دارد.

اپیدوروسکوپی : اندوسکوپی اطراف نخاع که در این روش با استفاده از یک دستگاه اندوسکوپی مخصوص از طریق یک سوزن باریک وارد فضای داخل ستون فقرات کمری شده سپس با مشاهده مستقیم رشته های عصبی ، دیسک بین مهره ای ، سخت شامه (Dura) و بافت های اطراف اعصاب ، آسیب های احتمالی تشخیص داده شده و روش های درمانی در هر مورد و با استفاده از اندوسکوپی انجام می شود.

برخی نکات مهم برای خرید دستگاه اندوسکوپی:

کیفیت بالای تصاویر و رزولوشن بالا

قابلیت عکس برداری و فیلم برداری به صورت نامحدود

قابلیت اتصال به رایانه و خروجی ویدئو ، کابل انعطاف پذیر

قیمت مناسب در مقایسه با کارکرد دستگاه

قابلیت زاویه چرخش دوربین از هر طرف و انتخاب زوایای دید

امکان مشاهده اطراف دوربین با استفاده از آینه های مخصوص

میزان بزرگنمایی (زنده و ضبط شده)، نوع عدسی و لنز

تصویر در تصویر و HD Freeze تصاویر

Steady Image برای کاهش خستگی بینایی

قطر خارجی

کاربری آسان و آموزش

مدت زمان گارانتی ، خدمات پس از فروش و زمان تحویل

مشخصات ظاهری ، ابعاد و وزن دستگاه

دارا بودن تأییدیه ها (مثل FDA یا نشان ها مثل CE یا استانداردهای لازم)

منبع نوری برای مشاهده بهتر فضای داخلی اعضاء و لامپ اضطراری

قدرت و طول عمر لامپ و منبع روشنایی

تنظیم نور اتوماتیک

داشتن گاستروسکوپ ، کولونوسکوپ و برونکوسکوپ به عنوان آپشن

ضدعفونی و شستشو دستگاه اندوسکوپی

در مورد شستشو و ضدعفونی دستگاه های اندوسکوپی لازم است به دستورالعمل های کارخانه سازنده در مورد تمیز کردن و ضدعفونی کردن مراجعه شود و بعد از هر بار استفاده ، تمیز کردن و ضدعفونی کامل برای پیشگیری از گسترش عفونت انجام گیرد. پرسنل اتاق اندوسکوپی نیز بایستی آموزش کافی در این مورد دیده باشند.روش های دستی شستشو و ضدعفونی به دلیل افزایش خطر ابتلا به انواع بیماری های عفونی به هیچ وجه کافی نیستند. بعضی از مزایای روش های اتوماتیک شستشو و ضدعفونی سیستم های اندوسکوپی عبارتند از:

اطمینان از انجام کامل سیکل شستشو و ضدعفونی و جلوگیری از انتقال بیماری های عفونی

امکان شستشو و تزریق ماده ضدعفونی کننده در لوله های کار و بیوپسی که در روش دستی به خوبی انجام نمی شود.

اطمینان از صحت دوام و پایداری عمر ماده ضدعفونی کننده که با آلارم هوشمند سیستم اتوماتیک انجام می پذیرد.

کنترل کامل زمان غوطه وری در ماده ضدعفونی کننده

جلوگیری از نشت مواد مضر حاصل از تبخیر ماده ضدعفونی کننده در محیط و ایجاد بیماری های تنفسی برای پرسنل و بیمار

جلوگیری از آسیب های احتمالی به دستگاه اندوسکوپی در اثر عدم جابجایی دستگاه

امکان تست نشتی برای تیوب اندوسکوپ و کاهش هزینه های سنگین تعمیر اندوسکوپ

تقسیم بندی ابزار اندوسکوپی

این ابزار به لحظ نحوه کارکرد و نحوه ضدعفونی تقسیم بندی می شوند.

از لحاظ کارکرد:

ابزار Critical: وارد بافت استریل نظیر سیستم عروقی یا فضای استریل بدن می شوند.

ابزار Semi Critical: با مخاطات یا پوست غیرسالم تماس دارند.

ابزار Non Critical: با پوست سالم تماس دارند.

از لحاظ نحوه ضد عفونی:

یک بار مصرف (غیرقابل ضدعفونی و استریل مجدد): این ابزار معمولا دارای طراحی ساده بوده و از مواد اولیه بسیار ارزان تولید می شود که بیماران بتوانند از عهده پرداخت هزینه های آن برآیند. به دلیل نوع طراحی ، این گونه ابزارها قابل پاک شدن نیستند و لذا ضدعفونی کردن آنها عملا بی فایده و بی اثر است.

چند بار مصرف (قابل اتوکلاو و استریل شدن): این ابزار معمولا طراحی پیچیده تری داشته و از جنسی است که قابلیت استریل شدن و تحمل دمای بالای اتوکلاو را داشته باشد.

آتروفی عضلانی چیست؟آیا آتروفی درمانی هم دارد؟ – چگونه آتروفی عضلانی را درمان کنیم؟

آشنایی کامل با کاربردهای تار عنکبوت در پزشکی – تار عنکبوت در پزشکی

جراحی تزریق چشمی (اینتراویترال) چیست؟ – شرایط عمل تزریق چشمی (اینتراویترال)

نکاتی برای شروع یا بازگشت به کار دوبارۀ مادران – استفاده از مرخصی زایمان

کاهش وزن با نوشیدنی ها – کاهش وزن با نوشیدنی ها

سرد کردن بدن بعد از ورزش – پس از دوچرخه سواری

چگونه به سونا برویم؟ بایدها و نبایدها برای اتاق بخار – آداب سونا

مقالات مرتبط مجله وینکل

سونوگرافی چیست؟ انواع روش های سونوگرافی

مکانیسم سونوگرافی چیست؟

امواج مورد استفاده در سونوگرافی از جنس امواج صوتی و در واقع صدا هستند که ضرری برای بدن ندارد. اینها امواج فراصوتی هستند.

جنس آنها دقیقا مانند صدا است ولی به علت بالا بودن فرکانس یا بسامد آنها قابل شنیدن به توسط گوش انسان نیستند. با این حال خواص صوت و صدا را دارند یعنی در برخورد با موانع منعکس میشوند.

سونوگرافی روش تصویر برداری دردناکی نیست و در حین انجام آن بیمار ناراحتی احساس نمیکند.

برای انجام سونوگرافی، به توسط یک وسیله خاص که پزشک سونولوژیست ( متخصص تصویربرداری که سونوگرافی میکند) روی اندام شما قرار میدهد امواج صوتی با فرکانس بالا که برای گوش انسان قابل شنیدن نیستند به درون بدن تابانده میشوند.

این امواج بعد از برخورد به بافت های مختلف بدن بازتابیده شده و امواج بازتابش شده به توسط همان دستگاه مجددا دریافت میشود.

درون بدن انسان از بافت های مختلفی درست شده که توانایی آنها در بازتابش امواج صوتی متفاوت است. بعضی از آنها امواج صوتی را بهتر و بعضی کمتر منعکس میکنند.

پس شکل و ساختار بازتابش امواج صوتی در سونوگرافی تابعی از شکل و مواد تشکیل دهنده بافت های درونی بدن است که مورد تابش قرار گرفته است.

امواج بازتابیده شده از بدن به توسط یک کامپیوتر تجزیه و تحلیل شده و به تصویر تبدیل میشود. پزشک متخصص تصویربرداری این تصاویر را بر روی مانیتور دستگاه دیده و ممکن است بعضی از آنها را چاپ کند.

در سونوگرافی، بیشتر بافت های نرم اندام دیده شده و بررسی میشوند. پس سونوگرافی وسیله مناسبی برای تشخیص مشکلات استخوان نیست ولی با آن میتوان بعضی مشکلات عضلات، رباط ها، تاندون ها و بسیاری بافت های دیگر را بررسی کرد.

سونوگرافی ممکن است بصورت دو بعدی و یا سه بعدی باشد. همچنین میتوان تصویر سونوگرافی اندام را در حال حرکت و فعالیت دید. سونوگرافی قلب را اکوکاردیوگرافی مینامند.

نوع خاصی از سونوگرافی به نام سونوگرافی داپلر Doppler Sonography وجود دارد. این روش تصویربرداری براساس پدیده داپلر کار میکند و هدف از انجام آن بررسی میزان و سرعت جریان خون در وریدها و شریان های بدن است. در ارتوپدی از این روش بیشتر برای بررسی احتمال لخته شدن خون در وریدهای عمقی ساق DVT استفاده میشود.

سونوگرافی چگونه انجام میشود؟

برای انجام سونوگرافی بیمار بر روی تخت دراز کشیده و پزشک متخصص سونولژیست ژل خاصی را بر روی پوست بیمار در محل مورد بررسی قرار میدهد.

سپس یک دستگاه کوچک را که با سیمی به دستگاه مرکزی سونوگرافی متصل است بر روی پوست قرار میدهد. ژل گفته شده اجازه میدهد که امواج فراصوتی راحت تر و به شکل یکنواخت تری به درون بدن نفوذ کنند.

پزشک دستگاه را بر روی پوست حرکت میدهد تا قسمت های مختلف درون بدن را از زوایای مختلف ببیند. این تصاویر بر روی مانیتور مرکزی دستگاه دیده میشوند.

انواع سونوگرافی : 

سونوگرافی بیرونی :

برای مثال زمانی که پزشک می خواهد قلب بیمار و یا جنین در رحم را معاینه کند، مورد استفاده  قرار می گیرد. سونوگرافیست ژل سونوگرافی را بر روی پوست بیمار قرار می دهد و سپس مبدل را بر روی قسمتی از بدن که نیاز به معاینه دارد، حرکت می کند.

سونوگرافی داخلی :

سونوگرافی داخلی زمانی که پزشک نیاز به داشتن یک نگاهی بهتر به غده ی پروستات ، تخمدان و  رحم دارد ، مورد استفاده قرار می گیرد. در این حالت پروب در داخل واژن (در زنان) و یا مقعد (در مردان) قرار می گیرد.

سونوگرافی اندوسکوپیک : 

معمولاً اندوسکوپ (وسیله ای برای مشاهده فضای داخلی ارگانهای بدن) را از طریق دهان وارد بدن مانند مری ، غدد لنفاوی قفسه سینه یا معده خواهد داشت. برای مشاهده ی بهتر یک لامپ انتهای اندوسکوپ قرار دارد. در این روش به بیماران قرص های آرام بخش یا ضد درد داده می شود.

سونوگرافی شکم و دستگاه گوارش : 

حفره شکم جدای از دستگاه ادراری و تولید مثل احاطه کننده از دستگاه های گوناگونی از جمله دستگاه گوارش،کبد، کیسه صفرا، طحال و لوزالمعده و پانکراس می باشد. این اعضا به سه گروه تو خالی مملو از گاز و هوا و اعضا توپر مانند کبد، طحال و اعضا توخالی دارای مایعات همچون مثانه ،کیسه صفرا تقسیم می شوند .

سونوگرافی اکثر مواقع جهت بررسی اعضا توپر و توخالی دارای مایع به کار می رود و در این بین اساسی ترین کاربرد در تشخیص بیماری های کیسه صفرا می باشد . هوا یا گاز داخل اعضاء تو خالی همچون معده با منعکس امواج صوتی مزاحم از انجام سونوگرافی جلوگیری می کند. لذا درون معده و روده را نمی توان در موقعیت عادی مشاهده کرد اما در بعضی از بیماری ها با انجام مانورهای خاص می توان تا جدار معده و روده ها را بررسی کرد .

همراه با سونوگرافی می توان ورم کیسه صفرا را به علت جمع شدن و غلیظ شدن صفرا به دلیل سنگ ها و تومورها تشخیص داد و نیز از این روش جهت بررسی کیست های عفونی همچون کیست های هیداتیک، کیست های مادرزادی، آبسه های عفونی و میکروبی کبد ، تومورهای کبد و طحال همچنین استفاده می شود .

سونوگرافی های دوران بارداری:

معمولاً خانم های بارداری که دوره حاملگی بدون مشکلی را سپری می کنند، تا پایان این دوره چهار سونوگرافی انجام می دهند.

بار اول در ابتدای بارداری، بار دوم در هفته ۱۲، بار سوم از هفته 16 به بعد و بار چهارم در هفته ۳۲.

در صورتی که مشکلی در سونوگرافی ها دیده شود یا خانم باردار مبتلا به فشار خون یا دیابت یا بیماری های دیگر باشد یا احتمال کوچک بودن جنین داده شود و یا بارداری چندقلو باشد، لازم است تعداد سونوگرافی ها بیشتر شود؛ که معمولاً احتمال تکرار سونوگرافی در این موارد، اکثراً در اواخر بارداری و نزدیک به پایان بارداری (بین ۲۸ تا ۳۶ هفتگی) به فاصله ۲ تا ۳ هفته می باشد.

سونوگرافی قلب و عروق :

استفاده در اکوکاردیوگرافی ، که همچنین سونوگرافی قلب هم شناخته می شود. برش دو بعدی از قلب به تصویر کشیده می شود. ابزارهای مدرن تصویر سه بعدی نیز تولید می کنند.

همچنین در ایجاد تصاویر از سیستم قلبی و عروقی ، اکوکاردیوگرام ها سرعت جریان خون و بافت قلب در نقاط خاص را با استفاده از پالس ها یا امواج پیوسته سونوگرافی داپلر ارزیابی می کنند.

متخصصان بهداشت و درمان عملکرد و وضعیت مناطق دریچه قلب، ناهنجاری های بین سمت چپ و راست قلب ، نارسایی دریچه (نشت خون از دریچه) ، همچنین درست کار کردن پمپ های قلب برای خارج کردن خون را بهتر ارزیابی می کنند.

سونوگرافی بیضه ها:

بیضه ها که اعضاء اصلی تولید مثل در مردان به حساب می آیند نیز ممکن است بنا به دلایلی متعددی تحت سونوگرافی قرار گیرند. از جمله این موارد میتوان به واریکوسل (گشادی و اتساع سیاهرگهای بیضه)، هیدروسل (آب آوردن کیسه بیضه) و بیضه های پایین نیامده (بیضه هایی که پایین نیامده یا به داخل کانال کشاله ران و شکم کشیده شده اند)، ضربه های وارده به بیضه و پیچش بیضه ها و … اشاره نمود. معمولاً در حین بررسی سونوگرافی واریکوسل از بیمار خواسته میشود تا نفس عمیق کشیده و آن را در سینه حبس کند تا وریدهای بیضه برجسته تر شده و راحتتر تحت بررسی قرار گیرند. به علاوه بیضه ها و کیسه بیضه در حالت ایستاده نیز تحت بررسی قرار میگیرند.

سونوگرافی دستگاه ادراری :

دستگاه ادراری در هر دو جنس از دو کلیه ، دو میزنای (حالب) ، مثانه و پیشابراه تشکیل شده است . اصولاً تمامی بخشهای دستگاه ادراری با سونوگرافی قابل بررسی است  ، اما حالب طبیعی معمولا به جهت آنکه قطر بسیار کمی داشته و دو جدار آن به صورت مجازی روی هم خوابیده اند ، در سونوگرافی دیده نمی شوند. سونوگرافی کاربردهای متعددی در بررسی دستگاه ادراری دارد که از آن جمله می توان به بزرگ شدن کلیه ها به علت پس زدن ادرار ناشی از انسداد با سنگ یا دیگر توده ها ، بررسی تومورها ، کیست ها و آبسه های کلیه ، بررسی اندازه کلیه در بیمارانی که ‍پیوند کلیه شده اند ، ارزیابی پروستات و مثانه و … اشاره نمود .

برای بررسی مثانه و مجاورات آن باید مثانه پر باشد . اما مثانه لبریز از ادرار ( به شدت پر ) به علت پس زدن ادرار به حالب ها و سیستم جمع کننده ادرار و لگنچه های کلیه ممکن است منجر به تشخیص اشتباه شود.

توجه : گاهی لازم است که مثانه در دو حالت پر و پس از تخلیه ( مثلاً برای بررسی بزرگی پروستات ) مورد سونوگرافی قرار گیرد .

سونوگرافی ارتوپدی:

سونوگرافی در ارزیابی بافت های نرم اندام ها و قسمت های غضروفی همچنین کاربرد دارد . با این سونوگرافی می توان بیماری های ذیل را تشخیص داد :

مفصل ران به صورت مادرزادی در رفته باشد.

تاندون پشت پا پاره شده باشد.

عضلات چرخاننده شانه پاره شده باشند .

عضلات درونی دچار خونریزی شده باشند.

تومورها و کیست های بافت های نرم.

منیسک های زانو.

سونوگرافی سینه : 

سرطان پستان شایع ترین سرطان میان زنان جهان است . داشتن یا نداشتن عوامل خطرساز نشانه قطعی سرطان پستان در آینده نیست. حدود یازده تا دوازده درصد احتمال ابتلا به سرطان پستان در زنان وجود دارد . افرادی که مشکوک به سرطان سینه هستند می توانند در مرحله اول با کمک سونوگرافی سینه انواع توده های موجود در سینه را بررسی کنند . بیوپسی پستان یکی دیگر از اقدامات لازم در زمان سرطان سینه است که سونوگرافی در انجام آن نقش بسیار مهی را ایفا می کند .

سونوگرافی چشم :

با استفاده از سونوگرافی میتوان اطلاعات با ارزشی از کره چشم و فضای پشت چشم و محتویات آن به دست آورد.

برای سونوگرافی چشم از دو روش:

۱) سونوگرافی از روی پلک

۲) سونوگرافی مستقیم از روی سطح قرنیه استفاده میشود. با سونوگرافی چشم میتوان به بررسی قطر چشم، وجود تومورهای داخل چشمی و پشت کره چشم، وضعیت عروقی چشم و… دست یافت.

ـ خانمها باید قبل از انجام این سونوگرافی از استفاده از هرگونه مواد آرایشی صورت و خصوصاً پلکها بپرهیزند.

ـ قبل از انجام آزمون، لنزهای تماسی را از چشم خود خارج نمائید.

ـ در حین آزمایش حتی المقدور از پلک زدن بپرهیزید

سونوگرافی غده تیروئید :

غده تیروئید نیز مانند سایر غدد بدن می تواند دچار تومورهای توپر یا حفرات خالی ( کیست ) شود . معمولاً متخصص غدد مترشحه داخلی پس از معاینات اولیه و احیاناً انجام اسکن رادیو ایزتوپ ، سونوگرافی غده تیروئید را به دو منظور درخواست می کند :

تشخیص تومورهای توپر از کیست ها

تشخیص این مسئله که غده تیروئید فقط در گردن قرار دارد یا اینکه به داخل سینه و پشت جناغ کشیده شده است .

سونوگرافی داپلر عروق : 

از سونوگرافی داپلر جهت بررسی جریان خون در داخل رگها استفاده می شود . خونی که به دستگاه نزدیک می شود و خونی که از ان دور می شود به ترتیب با رنگ های قرمز و آبی در صفحه نمایشگر قابل دیدن است . از این روش برای بررسی و تشخیص تنگی های عروقی ، جداسازی از تومورهای بدخیم از خوش خیم ، توده های کم خون از پرخون ، انسداد و گرفتگی عروق اندام در افراد سیگاری و …. استفاده می شود .

ترس و اضطراب بی مورد بیمار ممکن است اختلال مختصری در نتایج سونوگرافی داپلر ایجاد نماید. انجام سونوگرافی داپلر با صدای حرکت خون سرخرگی و سیاهرگی که گاهی شبیه صدای جیغ گریه است همراه می باشد . از این صداها هراس پیدا نکنید .

سونوگرافی در بیماریهای زنان:

سونوگرافی ابزاری ارزشمند در تصویربرداری از رحم، تخمدانها و فضای لگن زنانه به حساب می آید. لوله های رحمی که وظیفه انتقال تخمکها را از تخمدانها به رحم بر عهده دارند به جهت آنکه بسیار باریک هستند، در حالت عادی و طبیعی در سونوگرافی دیده نمیشوند.

از جمله بیماریهای قابل بررسی توسط سونوگرافی میتوان به فیبروم و سایر توده های رحم، کیستهای طبیعی و غیرطبیعی تخمدانی که نیاز به پیگیری از طریق متخصص زنان و زایمان دارند، تومورهای تخمدان، عفونتهای لگن و بیماریهای سیستم ادراری اشاره نمود.

اکثراً در این موارد سونوگرافی از روی شکم انجام میشود ولی در برخی از موارد که تشخیص آن بر عهده متخصصین زنان یا پزشک معالج شما میباشد روش سونوگرافی داخل واژن مفیدتر و دقیقتر است. اگرچه سونوگرافی ارزش زیادی در تشخیص انواع سرطانهای رحم و تخمدان دارد اما تشخیص زودرس سرطانهای دستگاه تناسلی زنان خصوصاً سرطان دهانه رحم تنها با معاینه بالینی و انجام آزمایش سرطان دهانه رحم که نام دیگر آن پاپ اسمیر است امکانپذیر می باشد.

معرفی انواع دستگاه های تصفیه هوا و اکسیژن ساز

آسم چیست:

آسم یک بیماری التهابی مزمن مجاری تنفسی است که بسیار هم رایج است و گاهی این بیماری به صورت عصبی بروز پیدا میکند. از ویژگی های اصلی این بیماری می توان به انسداد برگشت پذیر جریان هوا و اسپاسم برونش که از نشانه های ان خس خس و سرفه و تنگی نفس است اشاره کرد .اعتقاد بیشتر متخصصین در رابطه با این بیماری این است که آسم از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی ایجاد می شود . در رابطه با درمان این بیماری می توان با اجتناب از حساسیت زاها و آلرژن ها و محرک ها و با استفاده از کورتیکو استروئید های استنشاقی از بروز یکسری از علائم جلوگیری کرد و اگر علائم آسم در اثر استفاده از آن کاهش پیدا نکرد میتوان آگونیست های طولانی اثر بتا یا آنتاگونیست لکوترین را نیز علاوه بر کورکیتواستروئید ها استفاده نمود .

شیوع آسم از دهه 1970 به طور قابل توجهی افزایش یافته و در طی پژوهش هایی که به عمل آمده است در سال 2011 تعداد 235 تا 300 میلیون نفر در سطح جهان به این بیماری دچار بوده اند که این بیماری حدود 250000 مورد مرگ و میر راسبب شده است، که میتوان گفت رقم قابل ملاحظه ای است که نشانگر آن است که به این بیماری و روش های درمان آن و آگاهی بخشی رد رابطه با این مفاهیم باید بیشتر پرداخته شود.

علائم بیماری آسم:

از مشخصه های اصلی آسم می توان به بروز مکرر خس خس سینه و تنگی نفس مداوم و تنگی قفسه سینه و سرفه های شدید مداوم نام برد، ممکن است در اثر سرفه های شدید از ریه خلط تولید شود اما بالا آوردن آن ها برای بسیاری از بیماران اغلب بسیار دشوار است .این علائم معمولادر شب ها و در صبح زود و یا در هنگام فعالیت های بدنی مثل ورزش کردن و یا در مواجهه با هوای سرد بیشتر خود را نشان می دهند.

آسم معمولا در اثر ترکیبی از تعاملات پیچیده محیطی و همچنین ژنتیکی ایجاد می شود، که این عوامل هم شدت این بیماری و هم نحوه پاسخ آن به درمان اینبیماری را تحت تاثیر قرار میدهند. به اعتقاد بسیاری از پژوهشگران و متخصصین تغییر اپی ژنتیک یعنی عوامل ارثی و نه عوامل مربوط به توالی DNA با عث افزایش اخیر میزان آسم و تغییر محیط زیست شده است.

بسیاری از عوامل محیطی می توانند بیماری آسم را تشدید کنند مثل:آلرژی زاها،آلودگی هوا،مواد شیمیایی زیست محیطی و سیگار کشیدن یک زن باردار در دوران حاملگی و حتی پس از زایمان که می تواند احتمال مبتلا شدن فرزندش به این بیماری را بسیار بالا ببرد،

همان طور که گفته شد آسم با قرار گرفتن در معرض آلرژی زاها میتواند بیشتر خود را نشان دهد ، آلرژی زاهای شایع فضاهای داخلی عبارتند از : کنه گرد و غبار، سوسک، شوره بدن حیوانات و کپک

در طی ده های گذشته که با افزایش بیماری آسم مواجه بوده ایم تلاش ها برای کاهش کنه گرد و غبار بی نتیجه بوده است .

برخی عفونت های تنفسی ویروسی ممکن است خطر ایجاد آسم را درهنگام ابتلا در سنین پایین افزایش دهند، نظیر:ویروس سنسیشیال تنفسی وراینوویروس . با این حال برخی متخصصین بر این باورند که برخی عفونت های دیگر ممکن است خطر ابتلا را کاهش دهند.

سابقه خانوادگی فرد و ژنتیک افراد یکی از عوامل خطر آفرین جهت آسم است زیرا ژن های مختلفی در آن دخیل هستند. به عنوان مثال اگر یکی از افراد دوقلوی همسان به بیماری آسم دچار شود احتمال ابتلای بیماری در فرد دیگر حدود 25 در صد است.

روش های درمان بیماری آسم در منزل:

یکی از موثر ترین راه ها برای از بین بردن علائم بیماری آسم که با سرفه های شدیدی همراه است در منزل و با کم ترین هزینه ها می توان به استفاده از نبولایزر و دستگاه های بخور اشاره کرد که علاوه بر کم کردن عوامل آلرژیک از محیط آرامشی را برای دستگاه تنفسی فرد به همراه می آورد

استفاده از دستگاه نبولایزر :

وسیله ای است برای رساندن دارو به قسمت های مختلف دستگاه تنفس که در اثر بیماریهایی مانند برونشیت و آسم آسیب دیده است ، همچنین به دلیل سریع بودن تاثیر دارو در قسمت های مختلف بسیار مورد توجه علم پزشکی قرار گرفته است و متخصصان زیادی استفاده از این دستگاه را به بیمار های توصیه میکنن. همچنین با توجه به داروی مصرفی باعث بهبود تهویه،افزایش عملکرد ماهیچه های تنفسی،بهبود استقامت فعالیت های عمومی، جلوگیری از تجمع ترشحات ریوی،بهبود سرفه،پیشگیری از آتلکتازی، کاهش چسبندگی کمک به بازگشت خون، کاهش درد و کاهش اسپاسم میشود ولی روش های دیگر استفاده از دارو مانند خوراکی و تزریقی برای مشکلات دستگاه تنفس کمتر موثر و مورد استفاده می باشند.

نبولایزر نام دستگاهی است که در بهبود بیماری های دستگاه تنفس و همچنین سرماخوردگی ،آسم و برونشیت کاربرد دارد.

این دستگاه، دارو را با استفاده از هوا و ذرات بسیار ریز آب به ریه های بیمار می رساند.

در واقع بیمار با استفاده از این دستگاه، دارو را استنشاق می کند و اجازه نمی دهد که دارو به سایر نقاط و بافت های بدن وارد شود. مثلا در بیماران مبتلا به برونشیت ممکن است تزریق یک دارو، تاثیر زیادی بر روی بیماری نداشته باشد اما این دستگاه می تواند دارو را مستقیما به دستگاه تنفس برساند که این موضوع در درمان این بیماری بسیار مهم و حیاتی است.

یکی دیگر از کاربردهای این دستگاه، مرطوب کردن هوای تنفسی بیمار یا کودک است.

بیماران تنفسی به دلیل ناتوان بودن ریه هایشان، قادر به تحمل محیط های خشک نیستند و ممکن است کارایی ریه ها در چنین محیط هایی به شدت تحت تاثیر قرار گیرد. اما با استفاده از این دستگاه می‌توان هوای اتاق بیمار را مرطوب و مطلوب نگه داشت.

مشخصات دستگاه

در دو اندازه کوچک و قابل حمل، و بزرگ که قابلیت اتصال به پریز برق را دارد طراحی شده است.

هر دو مدل یک پایه دارند که یک کمپرسور هوا را نگه می‎دارد، یک محفظه کوچک برای داروی محلول و یک لوله که کمپرسور هوا را به محفظه هوا وصل می‎کند. بالای محفظه دارو یک دهان‎گیر یا ماسک است که برای فرو دادن ذرات ریز به داخل سیستم تنفسی می‎توان از آن استفاده کرد.

انواع

۱- نبولایزر پنوماتیک

در مدل پنوماتیک، فشار هوا توسط یک پمپ، آب را به ذرات بسیار ریز تبدیل می کند. این ذرات ریز که ترکیبی از اکسیژن و آب بوده با فشار زیاد از بالای یک لوله بسیار باریک عبور می کنند. در این حالت محلول دارو از لوله بالا آمده و از قسمت انتهایی نبولایز شده و به بیمار می رسد.

۲- نبولایزر مش کپ

این مدل که از نوع دستگاه کوچک قابل حمل هستند، به جای فناوری ذکر شده در نوع پنوماتیک، از یک صفحه با سوراخ های بسیار ریز و میکروسکوپی برای نبولایز کردن دارو استفاده می کنند. این دستگاه ها به دلیل نداشتن مخزن و کارکرد آسان با باتری، بسیار مورد توجه بوده و در هر حالتی همراه بیمار هستند و استفاده از آن محدود به زمان و مکان خاصی نیست.

۳- نبولایزر اولتراسونیک

در شرایطی که دارو باید بر روی  قسمت های خاصی مانند آلوئول ها اثر گذار باشد، لازم است که ذرات دارو تا حدود نیم تا دو میکرون کوچک شود.

کوچک شدن ذرات دارو به نوع دارو و جایگاه اثر آن بستگی داشته که از تکنولوژی اولتراسونیک برای نبولایز استفاده می شود.

اصول کلی در مورد نحوه استفاده:

• کمپرسور را روی یک سطح صاف بگذارید به نحوی که با خیال راحت بتوانید آن را بدون مشکل به برق بزنید.
• بررسی کنید تا تمامی بخش‎های دستگاه تمیز باشد.
• قبل از آماده کردن دارو دست‎های خود را بشویید.
• اگر داروی شما از قبل ترکیب شده است، آن را داخل محفظه قرار دهید. اگر باید آن را ترکیب (میکس) کنید، به مقدار صحیح دارو را اندازه بگیرید و سپس آن را داخل محفظه بگذارید.
• لوله را به کمپرسور و محفظه محلول دارو وصل کنید.
• دها‎ن‎گیر یا ماسک را وصل کنید.
• دستگاه را روشن کنید و ببینید آیا محلول به ذرات ریز تبدیل می‎شود یا خیر.
• دهان‎گیر را روی دهان خود بگذارید و دهان خود را ببندید یا ماسک را روی بینی و دهان خود به نحوی بگذارید که همه جا را بپوشاند.
• به آهستگی دم و بازدم را انجام دهید تا زمانی که دارو تمام شود. ممکن است تا حداکثر ۱۵ دقیقه مجبور به انجام این کار باشید.
• در تمام طول مدت درمان محفظه دارو را راست نگه دارید.

طرز کار نوبلایزر

هوای فشرده شده از بین لوله عبور می‎کند و محلول مایع را به ذرات ریز (غبار) تبدیل می‎کند.

به دنبال حمله آسم یا عفونت مجرای تنفسی، تنفس ذرات ریز می‎تواند به نسبت اسپری یک افشانه تنفسی جیبی ساده‎تر باشد.

زمانی که مسیر مجرای تنفسی شما تنگ می‎شود، به عنوان مثال در طول حمله آسم، نمی‎توانید نفس عمیق بکشید. به همین دلیل، این دستگاه به شکل موثرتری می‎تواند به نسبت یک افشانه که باید برای استفاده از آن یک نفس عمیق بکشید، دارو را به دستگاه تنفسی برساند.

دستگاه می‎توانند برای روش‎های درمانی رساندن داروی آسم در مدت کوتاه (نجات فرد از حمله آسم) یا طولانی مدت (جلوگیری از حملات مزمن) استفاده شوند. همچنین در یک جلسه درمانی می‎توان بیشتر از یک دارو استفاده کرد. نمونه داروهایی مصرفی عبارتند از:

• آلبوترول
• ایپاتروپیوم
• بودزوناید
• فورمترول

دکتر شما براساس نیازهای فردی که دارید مشخص خواهد کرد که باید چه داروهایی استفاده کنید. نوع و دوز دارو توسط دکترتان تجویز خواهد شد.

ممکن است به شما یک محفظه دارو از پیش ترکیب شده داده شود که می‎توانید آن را باز کنید و در دستگاه بگذارید یا ممکن است مجبور شوید قبل از هر مرتبه استفاده محلول را خودتان ترکیب کنید.

استفاده از دستگاه بخور سرد :

دستگاه بخور سرد به طور ویژه و کاربردی برای کاهش اثرات ناخوشایند ناشی از هوای خشک بالاخص برای بیماران آسمی یا برونشیتی استفاده و کاربرد دارد همچنین رطوبت هوا می تواند برای درمان خشکی پوست ،احتقاق و خشکی بینیف التهاب گلو و خشکی لب ها مفید باشد لازم به ذکر است در بسیاری از مواردی که افراد به سرماخوردگی و آنفولانزاهای خفیف و یا شدیدی دچار می شوند استفاده از دستگاه بخور هوای سرد که رطوبت را به خوبی به قسمت های مختلف دستگاه تنفسی می رسانداستفاده از این دستگاه برای آن ها  بسیار مفید است .بخور سرد باعث پراکندگی بخار در خانه می شود و می تواند به کاهش ناراحتی کودک کمک کند، با این وجود به کارگیری و استفادهی بیش از اندازه از این رطوبت ساز ها می تواند به طور بالقوه مشکلات تنفسی را افزایش دهد پس بسیار مهم است که چگونه و در چه زمان هایی و تا چه اندازه از این دستگاه استفاده شود.

دستگاه بخور سرد برای محیط های بزرگ مناسب است. این دستگاه می تواند تمام فضای خانه را مرطوب کند. علاوه بر این، چون آب را حرارت نمی دهد، مصرف برق کمتری دارد. همچنین در خانه هایی که کودک حضور دارد، دستگاه بخور سرد ایمن تر است.

نقطه ضعف دستگاه بخور سرد این است که ممکن است ایجاد صدا کند؛ زیرا این دستگاه برای تولید بخار از فن استفاده می کند. همچنین هوای محیط ممکن است کمی خنک تر از حالت عادی شود.

در صورت استفاده از دستگاه بخور سرد، باید همواره آن را تمیز نگه دارید تا عامل تولید باکتری، قارچ و کپک نشود. خالی کردن دستگاه از آب و خشک کردن آن در زمانی که به آن نیازی ندارید، بهترین راه جلوگیری از ایجاد باکتری و قارچ است.

از معایب دستگاه بخور سرد این است که آب سرد محل مناسبی برای تکثیر قارچ ها و باکتری هاست. لذا توصیه می شود مخزن آن هر روز با آب و صابون شسته شود. در ضمن مواد معدنی موجود در آب نیز به صورت گرد و غبار در هوا پراکنده می‌شود و به همین دلیل باید مخزن بخور، با آب مقطر پر شود.

دستگاه بخور گرم

دستگاه بخور گرم دارای یک المنت داخلی است که آب را می جوشاند و بخار ناشی از آن را در محیط پخش می کند. این نوع دستگاه بخور به علت استفاده از دمای بالا برای سلامتی مناسب تر است زیرا باعث از بین بردن باکتری و کپک می شود و آن را به هوا منتقل نمی کند. عدم وجود فن در ساختار دستگاه بخور گرم باعث می شود که کاملا بی صدا عمل کند.

دستگاه بخور گرم مناسب برای فضاهای بزرگ نیست و برای اتاق خواب یا اتاق کار استفاده می شود. همچنین به علت گرم کردن آب مصرف برق بالاتری دارد و رسوبات آب در آن ته نشین می شوند. در صورت امکان استفاده از آب مقطر باعث می شود رسوب کمتری در دستگاه جمع شود.

از جمله معایب دستگاه بخور گرم این است که به دلیل وجود المنت های حرارتی مصرف برق آن بیشتر از دستگاه بخور سرد است. همچنین تمیز کردن مواد معدنی که با تبخیر آب در مخزن رسوب می کنند سخت است.

دستگاه بخور گرم در زمستان های سرد گرمای ملایم و مطبوعی به فضا می بخشد.

دستگاه بخور سرد و گرم

دستگاه بخور سرد و گرم هر دو بخور سرد و گرم را دارد و به شما اجازه می دهد که در شرایط مختلف هر کدام از آن ها را انتخاب کنید. برای مثال می توانید در فصل های سرد از بخور گرم و در فصل های گرم از بخور سرد استفاده کنید.

برای خرید دستگاه بخور ابتدا باید شرایط و نیاز خود را در نظر بگیرید و با توجه به نکاتی که گفته شد، دستگاه بخور مناسب خود را خریداری کنید.

از دستگاه های بخور گرم که در تسکین گرفتگی بینی، عفونت های مجاری تنفسی، کاهش شدت درد و سرفه های خشک مفید هستند، معمولاً در هوای سرد استفاده می شود.

امکان افزودن مواد ضدعفونی کننده گیاهی و خوشبوکننده به بسیاری از آنها وجود دارد.

این دستگاه ها معایبی هم دارند مثلا مصرف انرژی برق در آنها بالاست و احتمال سوختگی با بخار داغ یا آب داخل مخزن وجود دارد اما دستگاه بخور سرد که کم صداتر از نوع گرم عمل می کند.

و مصرف انرژی برق در آن کمتر است، معمولاً در فصل تابستان استفاده می شود.

از آنجا که بخار آن سرد است، خطر سوختگی (به خصوص برای خردسالان) ایجاد نمی کند.

از ویژگی های مثبت دستگاه بخور سرد، حذف باکتری ها و ویروس ها (سرماخوردگی و…)، تامین رطوبت محیط بدون افزایش دما، کاهش استرس، احساس طراوت و شادابی و حسیاست نداشتن به نوسانات برق هستند.

چگونه رابطه ی جنسی لذت بخش داشته باشیم؟

رابطه جنسی یک غریزه طبیعی در وجود انسان‌ها است و از نظر روانشناسی یک ابزار برای نشان دادن روابط عاطفی عمیق بین دو شخص محسوب می‌شود. پس اگر از رابطه لذتی نمی‌برید، باید علت آن را شناسایی کرده و درجهت رفع آن اقدام کنید. سکس به روش‌ها و اشکال مختلفی انجام می‌شود اما معنایی فراتر از آمیزش جنسی دارد؛ با یادگیری روش صحیح سکس می‌توانید کیفیت رابطه زناشویی‌تان را ارتقا داده و به اوج لذت برسید.

روش های مختلف رابطه جنسی

روش‌های مختلفی برای برقراری رابطه وجود دارد که از جمله آن‌ها می توان به موارد زیر اشاره داشت:

1.رابطه جنسی همراه با دخول

این روش که اغلب از آن به عنوان سکس کامل نیز یاد می‌شود، به دو طریق واژینال و آنال (مقعدی) صورت می‌گیرد. متخصصان بر این موضوع اتفاق نظر دارند که سکس واژینال برای هردوی زوجین خوشایندتر است در حالی که سکس آنال همواره با خطرهای جسمانی و روانی مختلف همراه است. برای مثال احتمال انتقال بیماری‌های مقاربتی هنگام رابطه مقعدی بسیار بیشتر است. هم چنین از آنجایی که مقعد برای دخول طراحی نشده انجام رابطه از طریق آن می‌تواند به بروز مشکلات مختلفی همچون اختلالات دفع برای زن بیانجامد. 

2.رابطه جنسی بدون دخول

در این روش همه مراحل یک رابطه جنسی از تحریکات اولیه گرفته تا تجربه برانگیختگی، رسیدن به ارگاسم و ارضای جنسی می‌تواند اتفاق بیفتد با این تفاوت که دخول صورت نمی‌گیرد و زوجین تنها از طریق معاشقه و نوازش‌های عاشقانه میل جنسی خود را ارضا می‌کنند. به کارگیری این روش در زمانی که زن شرایط روانی مناسبی برای برقراری رابطه ندارد و در دوران عقد یا نامزدی که زوجین با محدودیت‌هایی در این زمینه رو به رو هستند، می‌تواند تا حد بسیار زیادی کمک کننده باشد. چراکه نه تنها نیاز جنسی افراد را برآورده می‌کند بلکه باعث افزایش صمیمیت و پیوند بین زوجین نیز می‌گردد. این نوع رابطه در شرایطی همچون بارداری نیز توصیه می‌شود.

3.سکس اورال 

سکس اورال یا همان رابطه دهانی در واقع یکی دیگر از روش‌های سکس بدون دخول است. از آنجایی که تماس دهان با اندام تناسلی چه برای زن و چه برای مرد می‌تواند با افزایش ریسک ابتلا به بیماری‌های عفونی و مقاربتی همراه باشد، همانند سکس آنال چندان توصیه نمی‌شود؛ به خصوص برای افرادی که روابط جنسی آزاد دارند و شرکای جنسی متعددی را در زندگی تجربه می‌کنند. در صورتی که می‌خواهید این نوع رابطه را با همسر خود تجربه کنید لازم است تا حد ممکن به مسائل بهداشتی و نظافتی توجه فرمایید.

4.رابطه جنسی با محوریت یک عضو خاص از بدن 

برخی افراد در روابط جنسی خود فانتزی‌های شدیدی در مورد عضو خاصی از بدن نظیر انگشتان پای زن دارند که به آن فتیش گفته می‌شود. در این وضعیت فرد در طول رابطه از طریق انجام اعمالی نظیر بوسیدن یا مکیدن انگشت پای زن اوج لذت جنسی را تجربه‌ می‌کند. اگر فردی که این فانتزی را دارد، نتواند ارضای جنسی با روش‌های دیگر را تجربه کند و تنها از این طریق به سکس بپردازد، ممکن است باعث ایجاد نارضایتی فرد مقابل شود. 

7کار مهم قبل از رابطه جنسی برای افزایش لذت

قبل از رابطه جنسی در آغوش هم دراز بکشید

قبل از رابطه جنسی نیز همانند بعد از اتمام رابطه جنسی همسرتان را در آغوش بگیرید تا رابطه تان با یکدیگر صمیمانه تر شود زیرا بغل کردن اُکسی توسین در بدن ترشح می کند و این هورمون سبب تقویت حس صمیمیت می شود.

قبل از رابطه جنسی با هم حرف بزنید

به سادگی رابطه بین خودتان را با تغییر نحوه حرف زدنتان درمورد رابطه جنسی مستحکم تر کنید. با صحبت کردن درباره فانتزی های خصوصی تان در مورد رابطه جنسی ، به رابطه جنسی خود شور و حال ویژه ای ببخشید.

شنیدن این حرف ها حس اعتماد به نفس هر دو شما را بالا خواهد برد و صحبت کردن درمورد این فانتزی ها موجب افزایش صمیمیت بینتان می شود و حس شما نسبت به همدیگر را تقویت می کند.

قبل از رابطه جنسی پیش نوازی را طولانی تر کنید

قبل از انجام رابطه جنسی زمانی را صرف عشق بازی و کشف بدن همدیگر و ماساژ یکدیگر کنید تا صمیمیت بینتان افزایش یابد . زوج هایی که رابطه جنسی بهتر و سالم تری دارند قبل از انجام رابطه جنسی به پیش نوازی می پردازند.

اگر قبل از رابطه جنسی پیش نوازی انجام نشود رابطه جنسی بین زوج ها به عملی اتوماتیک تبدیل می شود پس بهتر است برای داشتن یک زندگی زناشویی صمیمانه و پر دوام پیش نوازی را طولانی تر کنید و 20 دقیقه تا نیم ساعت زمان را به این امر اختصاص دهید.

قبل از رابطه جنسی به چیزهای خوب فکر کنید

قبل از رابطه جنسی چشم هایتان را ببندید و نفس عمیق بکشید و به خاطرات خوبی که با همسرتان گذرانده اید و زمانی که عشق بی قید و شرط، آرامش کامل، آزادی و لذت بین تان حکمفرما بود ، فکر کنید.

اگر خودتان را به خوبی در آن وضعیت تجسم کنید چون مغز نمی تواند فرق بین واقعیت و خیال را تشخیص دهد همان حس خوب را تجربه خواهید کرد. مغزتان مهمترین اندام جنسی شماست و شما می توانید با تصویرسازی ها و فکرهای خوب و مثبت، در طول رابطه جنسی حس رضایتتان نسبت به همسرتان را بالا ببرید.

قبل از رابطه جنسی به عکس های دونفره تان نگاه کنید

قبل از شروع رابطه جنسی، به عکس های دونفره ای در اتاق خوابتان دارید ، نگاه کنید . این کار سبب می شود حس مثبتی که نسبت به همدیگر و رابطه تان دارید تقویت شود و رابطه جنسی به اتفاقی تحسین برانگیز بین تان تبدیل شود. 

قبل از رابطه جنسی به همدیگر خیره شوید

قبل از رابطه جنسی هنگامی که شهوت بین شما و همسرتان زیاد شد، وقت گذاشته، دستتان را روی قلب همسرتان گذاشته، او هم دستش را روی قلب شما بگذارد و به هم خیره نگاه کنید و 10 نفس عمیق بکشید طوری که انگار می خواهید به روح و عمیق وجود هم نگاه کنید.

این کار تاثیر فوق العاده ای بر رابطه تان می گذارد و سبب نزدیکی شما و همسرتان می شود و رابطه جنسی را به تجربه ای بسیار لذت بخش تر برایتان تبدیل خواهد کرد.

قبل از رابطه جنسی به تنهایی مدیتیشن کنید

مدیتیشن به خانم ها کمک می کند تا ذهن خود را آرام کنند زیرا خانم ها به طور ذاتی چند کار را به صورت همزمان انجام می دهند و مدام برنامه ها و کارهای روزانه شان را در ذهنشان مرور می کنند پس بهتر است قبل از انجام رابطه جنسی 30 ثانیه وقت بگذارند و ذهنشان را از دغدغه های روزانه خالی کنند و فقط برقراری رابطه جنسی با همسرشان فکر کنند تا بتوانند یک رابطه جذاب داشته باشند. 

ماساژ جنسی:

ترالی ضدعفونی ابزارجراحی مدل TR48

پنس لوزه-اشناید(بوچر) مدل (Schnidt(Boettcher

زانوبند آتل دار تک سایز oppo کد 1230

گلوکزآمین کندرویتین ام اس ام نیچرفیت ۶۰ عدد

محصولات پشنهادی فروشگاه وینکل

ماساژ جنسی ابزار مناسبی جهت برپا داشتن روابط فیزیکی در زمانی ست که شهوت یکی از دو طرف کم است، و یا زمانیکه اختلالی جنسی و یا وضعیت فیزیکی خاصی موجود است که سبب محدودیت و یا جلوگیری از روابط جنسی کامل بین دو طرف می گردد. با ادامه لمس طرف مقابل، احساسات نخست که به دنبال تماسهای فیزیکی به جنبش در آمده ادامه میابد، و موجب جلوگیری از پیدایش حس ناامیدی و ایجاد احتیاج و حس تنهائی خواهد شد.

اصول ماساژ جنسی و شهوانی:

بهتر است ماساژ جنسی روی یک پارچه قابل انعطاف و لطیف و روی زمین انجام شود. تخت خوابهای فنری برای این کار مطلوب نیستند.برای انجام ماساژ جنسی باید محیط شما راحت و امن بوده و مضطرب تردد دیگران و مزاحمت سایرین نباشید.قبل از آغاز ماساژ جنسی دستهای خود را تمیز شسته و آن ها را گرم کنید. مراقب باشید که روغن ماساژی که استفاده می کنید خیلی گرم یا خیلی سرد نباشد. در موقع ماساژ جنسی ساعت مچی انگشتر و زیورآلات خود را بیرون کنید تا به پوست وی آسیبی نرسد.

مدام نخست روغن ماساژ را روی دستهای خود ریخته بعد به بدن همسرتان بمالید. گاهی درصورتی که روغن یا لوسیون ماساژ را مستقیما” روی بدن بریزید آزاردهنده خواهد بود.

  از آغاز ماساژ جنسی تا پایان آن اصلاً وقت هردو دست خود را باهم از بدن وی برندارید. مدام با نرمی و صرف وقت ماساژ دهید و اصلاً شتاب نکنید.درصورتی که هر دو شما پی برده اید که ماساژ جنسی، شروعی با اهمیت برای عشقبازی است سپس یکبار که تمایل جنسی زیادی داشته و تمام بدنتان در وضعیت ارامش است، میتوانید با نوازش قسمت تحریک شونده شریکتان، موجب افزایش وضعیت جنسی وی شوید.

روشهای انجام ماساژ جنسی:

1.انتخاب روغن مناسب بسیار در ماساژ جنسی مؤثر است

نخستین قدم، چرب کردن موضع ماساژ است. اندازه کمی روغن را در کف یک دست ریخته و بعد هر دو دست را بهم بمالید تا قبل از گستردن آن بر روی بدن به وسیله حرکات قابل انعطاف و آرام و با بکار بردن بخش قابل انعطاف کف دست آن را گرم کرده باشید. در کنار خود دستمال یا حوله ای به خاطر تمیز کردن دستهای خود و یا روغنهای ریخته شده داشته باشید. در صورتیکه شریک شما مالیدن روغن بر روی پوست خود را دوست ندارد، از لوسیون های بدن که وضعیت مقوی برای پوست دارند استفاده کنید.حرکات روان شما در زمان گستردن روغن بر روی پوست، باعث گرم شدن عضلات و آسان جریان گردش خون شده و بافتهای بدن را برای دیگر مالشها آماده میکند . در این مرحله از ماساژ جنسی نباید شتاب کرد، زیرا به هر دو شما مهلت ارامش میدهد . توجه خود را معطوف یکدیگر کنید.

2.دنبال کردن برجستگیها

در حین ماساژ جنسی تمامی تنشها را از دستانتان بیرون کنید تا بتوانند بر روی برآمدگیها و فرورفتگیهای بدن شریکتان بامهارت بلغزند و سُر بخورند و ذوب شوند و بدین گونه تعبیر واضحتری از فرم و ساختمان بدن هم برای شما و هم برای وی به ارمغان آورند.

3.در ماساژ جنسی باید تماس نزدیکی با همسرتان داشته باشید

با مستقر شدن بصورت باز بر روی کمر شریکتان میتوانید به آسودگی وی را محاصره کرده و تمامی سطح پشت وی را توسط یک حرکت مالشی طولانی مدت و جارو مثل دستان خود در زمان شانه ها و پشت وی مالش دهید. نزدیکی فیزیکی شما، بر جنبه تحریکی ماساژ جنسی می افزاید، ولی مراقب باشید وزن بدنتان را در یک محل متمرکز نکنید.

4.در ماساژ جنسی باید حرکات دورانی داشته باشید

حرکت در ماساژ جنسی تحریکی باید آرام و چرخشی بوده هیچوقت نباید بطور غیرمنتظره در نیمه بدن ختم شوند. مدام دستان خود را در حول برامدگی های بدن به نرمی حرکت دهید. تمامی تنش هائی را که امکان دارد داشته باشد، از یاد ببرد و برای حس لمس دستان شما پذیرنده و آماده تر شود. با به حرکت دراوردن دستهایتان از ناحیه کمر به طرف ساقها و به شکل حرکات ساده عطوفت آمیز و یا، زمانی که قسمت جلوئی بدن را از ناحیه ران به طرف شکم مالش میدهید، شما قادرید تا یک حس یگانگی و کمال را در بدن شریکتان پدید آورید.

5.مالشهای بادبزنی و دایره ای

مالشهای بادبزنی و دایره ای در زمان ماساژ جنسی سبب بیرون آمدن تنش و ازاد کردن فشارها از بافتهای قابل انعطاف بدن گشته، یک حرکت هیپنوتیزم کننده و یک جریان دل پذیر و لذتبخش را در یک ماساژ جنسی بهمراه می آورند.مالشهای دایره ای برای کلیه منطقه های با سطح گسترده در بدن مثل، کمر و کناره های قفسه سینه، ران ها، شکم و سینه بکار می روند. رمز اثر این مالشها آن است که آن ها را بطور غیر مجزا و بدون درنگ بر روی پوست بدن به صورت پیچشی انجام دهید تا آنکه آماده ادامه ماساژ و پیگیری کردن آن با حرکت بعدی شوید.

6.مالش های بادبزنی یکی از شیوه های ماساژ جنسی میباشدحرکات بادبزنی می توانند به طرف بالا و یا پایین انجام شوند. در یک حرکت رو به پایین اگر دستان شما به قاعده کمر رسید، با لغزاندن دستها به طرف بالا و در زمان لبه های قفسه دنده ها، به بالای ستون مهره ها باز شوید.

 7.مالش های دایره ایجهت انجام ماساژ جنسی به صورت مالش های دایره ای، هر دو دست را صاف و بطور موازی بر روی بدن بگذارید ، بطوریکه انگشتان دستها وضعیت دور شونده از هم داشته باشند. وجود فاصله ای در حدود 10 سانتیمتر بین دستان شما کافی است. در حالیکه دست راست وضعیت برتری دارد، با یک فشار یکسان بر روی کمر، مالش را در جهت حرکت عقربه های ساعت انجام دهید، اما باید دست راست در جلوی دست چپ حرکت کند.

8.مالشهای قدرتی:

مالشهای قدرتی به ماساژهای جنسی شما تنوع بخشیده، موجب لذتبخش شدن آن می گردد. این مالشها دارای یک اثر تازگی قسمتی بر روی بدن بوده، جریان خون را آسان میکند ، و همچنین شل شدن عضلات گرفته و سفت را در پی داشته و بافتها را از سم ها به دام افتاده در بافت رهایی می بخشد.شریک شما از تأثیر تحریکی و حسی فشارهای گوناگون موجود در این مالش ها لذت میبرد. بعد از آنکه ماهیچه ها گرم و شل شدند، مالشهای اصطکاکی، ورز دادنی، و ضربه ای را انجام دهید.جهت تسکین پوست ناحیه مورد ماساژ، باید حرکات قدرتی به وسیله نوازش های حسی دنبال شده و ادامه یابند. حرکات اصطکاکی سبب ساییده شدن و مالش محکم پوست گشته و جهت ازاد کردن بعضی از اعضای بدن از فشارها و تنشها بی بدیل هستند. فشار در این مالش ها باید به آرامی و با حس از طریق قسمتهای ابتدائی کف دست( قسمت قابل انعطاف کف دست)، شست ها، انگشتان و یا چه بسا بندهای انگشتان دست اعمال گردد.حرکت قدرتی میتواند به صورت یک مالش پی در پی، یک کشیدگی کوتاه، و یا یک حرکت دایره وار انجام شود که طی آن، فشار بر روی نیمه خارجی دایره بیش تر است. حرکات اصطکاکی و سایشی را زمانی انجام دهید که در ناحیه های مجاور استخوان مثل طول ستون مهره ها، در نزدیک تیغه شانه ها، زیر و روی جمجمه، و یا بر روی دستها، پاها و صورت در حال کار کردن هستید.

9.مالشهای تسکین دهنده

مالشهای با دایره بزرگ بر روی شکم بسیار تسلابخش بوده، به شریک شما کمک می کند تا عمیق تر نفس بکشد، بطوریکه بیش تر در تماس با حس جنسی و عاطفی خود قرار میگیرد. مدام بآرامی به شکم نزدیک شوید زیرا شکم، ناحیه ای اسیب پذیر است.

10.تمدد اعصاب کمری

ستون مهره ها معمولأ یکی از پر تنش ترین ناحیه های بدن است. حرکات اصطکاکی گسترده تر و شدیدتر بر روی عضلات و رباطات در زمان ستون مهره ها به رها شدن تنش و سختی عضلات از ناحیه پشت شریک شما کمک کرده، وی را قادر میسازد تا عمیق تر تمدد اعصاب کرده و از ماساژ جنسی لذت ببرد.در این حرکت، بالشتک شستها بآرامی در ناحیه بالائی کمر و در شیار ناودانی دو طرف ستون مهره ها فشار میآورد، در حالیکه دستها سایر ناحیه ها پشت را ماساژ می دهند. در حالیکه شستهای خود را به طرف پایین کمر حرکت می دهید، وزن خود را بطور یکسان بر روی حرکات مالشی در ماساژ وارد نمائید.بعد به منظور تکرار کامل حرکت و با اندازه بیشتری فشار، دستان خود را در نزدیکی باسن و ران، بالای سطح پهلویی قفسه دنده ای و بر روی شانه ها بلغزانید. برای تنوع بخشیدن به مالشها، یک حرکت دایره ای کوچک را به وسیله شستهای خود و با حرکت دادن در قسمت پائینی دو طرف ستون مهره ها انجام دهید.عمل مالیدن و ورز دادن جهت ماساژ قسمتهای گوشتی بدن مثل شانه ها، پهلوها، باسن، و رانها انجام میشود . ورز دادن، همان طور که از اسم آن پیداست، به عملی گفته میشود که نانوا جهت مالیدن و آماده کردن خمیر انجام میدهد ، و به وسیله حرکات مشت کردن و فشار دادن بخش گوشتی در بین انگشتان دست، کف دست، و شستهای یک دست، قبل از انتقال دادن آن به دست دیگر انجام می شود .بعد دست در حال انتظار، همین حرکات را تکرار میکند و بدین گونه ، بخش گوشتی در بین انگشتان ورز داده میشود . جهت کار کردن بر روی یک قسمت، باید مچ ها و شانه ها در حال استراحت باقی بمانند تا اگر ورز دادن به صورت حرکت موجی و روان به طرف مچ ها و بعد شانه ها برسد.

11.مناطق گوشتی

همان طور که مالشهای قدرتی، به ازاد کردن استرس از عضلات بزرگ کمک کرده و آن ها را در تحریک اعصاب حسی و سرعت پاسخ جنسی یاری می‌دهند ، حرکات ورز دادنی هم جهت مناطق گوشتی تحریک شونده باسن ها و رانها بسیار مطلوب و خوب اند. به هنگام ماساژ باسن ها، از حرکات لغزشی و قابل انعطاف بر روی برآمدگیها آغاز کرده و بعد ماساژ را با عمل ورز دادن پیش ببرید.

12.مالشهای چابک

حرکات مجزا و تند در عمل ضربش می توانند بعنوان یک بخش مفرح و لذت افزا در ماساژ جنسی انجام شوند. به ویژه آنکه به دلیل ایجاد وضعیت تازگی و حیات قسمتی به پوست بر روی باسن ها و ران ها، میتواند حس جنسی شریک شما را تحریک نماید.در هر حال اگر شریک شما بواسطه این حرکات، حس اسیب پذیری کند و یا در شرایطی که وضعیت ماساژ یک وضعیت آرامشی و نه تحریکی است، بهتر است که این حرکات را برای هنگامی که بگذارید که تصمیم از ماساژ، ایجاد تحریک و یا انجام مالشهای قدرتی باشد.

13.حفظ وضعیت و فرم درست

در حین ماساژ دادن، امکان دارد زانو زده، نشسته، و یا ایستاده باشید، ولی مدام این نکته مهم را به یاد داشته باشید که در حین ماساژ جنسی، وضعیت صحیح و درستی بخود گرفته و هر موقع حس خستگی و فشار کردید، نفس عمیقی بکشید. با متوقف شدن و شل کردن بدن خود و تنفسی عمیق، وضعیت سرزندگی و فرم خود شما هم در زمان ماساژ جنسی حفظ میشود .این دستور، افزایش لذت شما برای ماساژ دادن را در پی داشته و بدین ابزار میتوانید گرما، آرامش و تازگی را در دستان خود ریخته و به شریکتان کادو کنید. پیامد داشتن وضعیت درست در زمان ماساژ دادن، افزایش کیفیت حرکات و مالش های ماساژ است.

چند نکته مهم در خصوص ماساژ جنسی:

در زمان ماساژ جنسی قسمتهای محرک بدن مانند ارنج و داخل رانها را غلغلک بدهید. موقع ماساژ جنسی با لبهایتان سراسر بدن وی را ببوسید. پوست وی را بین انگشتان خود گرفته و خیلی آهسته و بنرمی نیشگون بگیرید.

 با نوک انگشت به نرمی در زمان ماساژ جنسی مثل یک پر بدن همسرتان را نوازش کنید. برای داشتن ماساژ جنسی بهتر با کف انگشتان خود بدن وی را از بالا به پائین لمس کنید. گاهی بدن وی را با پشت انگشت هم نوازش کنید. قسمت باسن و کفل های وی را نوازش کرده و بمالید. با کف دستتان شانه و سینه ولگن و زانوی وی را بمالید این کار به تحریک جنسی همسرتان کمک می کند. با دست تمام بدن وی را نوازش کنید. ناخن شست را روی یک سینه و ناخن سایر انگشتان را روی سینه دیگر بگذارید و به آرامی فشار دهید.

بیاد داشته باشید که کارهای فوق را هر دو طرف، چه زن و چه مرد، می توانند برای همسر خود انجام داده و لذت ببرند و یک ماساژ جنسی خوب داشته باشند.

عمل لابیا پلاستی

قبل از این که مزایای لابیاپلاستی را توضیح دهیم بیایید در مورد این عمل بیشتر بدانیم. لابیاپلاستی در دسته عمل های زیبایی قرار می گیرد. این عمل برای زیبا سازی لب های واژن (لابیا مینور و لابیا ماژور) استفاده می شود. به طور کلی قسمت بیرونی واژن دارای سه قسمت می باشد، لابیا مینور یا لب های داخلی، لابیا ماژور یا لب های بیرونی و کلیتوریس. لابیا مینور و ماژور به دلایلی ممکن است تغییر شکل بدهند و طراوت خود را از دست بدهند. به عنوان مثال بیشتر لب های واژن خانم هایی که زایمان انجام می دهند دیگر مانند گذشته نیست و ممکن است دچار افتادگی یا گشاد شدن واژن بشوند.

با عمل لابیاپلاستی می توان این ناهنجاری های به وجود آمده در لابیا ها را درمان و اصلاح کرد. از آن جایی که لب ها ساختار های کوچک و بسیار حساسی دارند، عمل لابیاپلاستی باید توسط یک متخصص زنان با تجربه و ماهر انجام شود.

البته همه افراد برای انجام لابیاپلاستی مناسب نیستند. دختران زیر 18 سال چون هنوز بدنشان کاملا رشد نکرده است بهتر است تا بعد از 18 سالگی صبر کنند. خانم هایی که بیماری های واژن مانند عفونت یا زگیل تناسلی فعال دارند بهتر است ابتدا این بیماری ها را درمان کنند و بعد لابیاپلاستی انجام دهند. همچنین خانم های باردار باید تا بعد از زایمان صبر کنند زیرا بعد از زایمان تاثیر عمل از بین خواهد رفت.

چرا به لابیاپلاستی نیاز داریم؟

اکنون ممکن است از خود بپرسید آیا من هم به لابیاپلاستی نیاز دارم؟ برای پاسخ به این سوال باید دلیل انجام این عمل را از دو دیدگاه بررسی کنید، پزشکی و زیبایی. اگر یک یا چندین مورد از موارد ذکر شده را دارید می توانید از مزایای لابیاپلاستی بهره مند شوید.

دلایل پزشکی عمل لابیاپلاستی

دلایل پزشکی بسیار مهم هستند و حتما باید درمان شوند زیرا ممکن است آسیب های جدی به شما وارد کند. بعضی از دلایل پزشکی لابیاپلاستی عبارت است از:

• درد در حین رابطه جنسی به دلیل فشار زیاد• اجتناب از رابطه جنسی به دلیل درد همراه با مقاربت• اجتناب از رابطه جنسی به دلیل ترس از تمسخر یا رد شدن توسط شریک جنسی• درد هنگام سوار شدن بر اسب یا دوچرخه• درد و مشکل در پوشیدن لباس های تنگ به دلیل وجود لب های بزرگ

تاثیر لابیاپلاستی در بهبود رابطه جنسی

بعضی از خانم ها به اشتباه تصور می کنند لابیاپلاستی باعث کاهش میل جنسی می شود که کاملا غلط است. میل جنسی در نتیجه تحریک کلیتوریس و فعل و انفعالات داخل واژن به وجود می آید. عمل لابیاپلاستی هیچ تاثیری روی کلیتوریس و داخل واژن ندارد. برعکس از بین بردن بافت های زیادی و غیر ضروری واژن می تواند توانایی زن در تجربه لذت جنسی را تا حد زیادی بالا ببرد. از طرف دیگر شریک جنسی زن نیز با واژنی زیبا میل جنسی بیشتری پیدا خواهد کرد.

ژل‌های روان کننده جنسی (لوبریکانت)

استفاده از ژل های روان کننده یا لوبریکانت های مختلف یکی از راه‌های ساده برای افزایش لذت در روابط زناشویی است. همان طور که از اسم آنها پیداست، این ژل ها رابطه زناشویی را روان‌تر و لغزنده‌تر می‌کنند.

استفاده از روان‌کننده حین آمیزش، علاوه بر افزایش لذت دوطرفه، باعث افزایش یکپارچگی و پایداری کاندوم نیز می‌شود. این ژل به بافت بدن آسیب نمیرساند و باعث سقط جنین نمی شود. مسلما زنانی که در دوران بعد از یائسگی هستند، استروژن کمی دارند و نیاز به لوبریکانت بیشتری خواهند داشت.

کاربردهای دیگر ژل لوبریکانت

ژل روانساز (لوبریکانت) در دیگر موارد پزشکی، همچون معاینات مقعدی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. در معاینات واژینال این ژل از خراشیدگی دیواره واژن توسط وسایل معاینه جلوگیری می نماید. در آزمایشات مقعدی نیز ژل لوبریکانت از آسیب رسیدن به این ناحیه نیز جلوگیری می کند.

در زمینه پزشکی، ژل لوبریکانت به طور معمول در معاینات واژینال و سونوگرافی واژینال مورد استفاده قرار می گیرد. این ژل برای استفاده راحت تر به اسپکلوم یا ابزار سونوگرافی مالیده شده و به پزشک در امر معاینه کمک می نماید.

ژل روان کننده یا مایع روان کننده میتواند کاربرد های متفاوتی داشته باشد مثل امتحان کردن روش ها و پوزیشن‌های جدید در رابطه جنسی و یا حتی لیز کردن سطح بدن برای افزایش لذت و کیفیت رابطه جنسی.

انواع  ژل‌های روان کننده جنسی (لوبریکانت)

روان کننده محلول در آب: لوبریکانت‌های محلول در آب مناسب روابط زناشویی همراه با استفاده از کاندوم است و به راحتی قابل شست و شوی است.

روان کننده‌های رغنی: هرگز از روان کننده ‏های حاوی روغن  همراه کاندوم استفاده نکنید. روغن‌ها به کاندوم‌‏ آسیب جدی می‏‌رسانند. لوبریکانت های روغنی باعث ایجاد سوراخ یا پاره شدن کاندوم میشود که منجر به ابتلا فرد به بیماری‌های مقاربتی احتمالی یا بارداری ناخواسته خواهد شد. لوبریکانت‌های برپایه روغن مانند روغن نارگیل، PH واژن را تغییر داده و شما را در معرض عفونت‌هایی نظیر واژینوز باکتریال قرار می دهند.

روان کننده سیلیکونی: روان کننده هایی که بر پایه سیلیکون ساخته میشوند نسبت به آن هایی که با آب تهیه میشوند، از پایداری بیشتری برخوردار هستند. این نوع ژل لوبریکانت به همراه کاندوم های لاتکس هم می توانند مورد استفاده قرار بگیرند و همچنین برای برقراری رابطه جنسی در آب گزینه مناسبی هستند. زوجینی که علاقه به برقراری رابطه جنسی در حمام و یا استخر را دارند می توانند از آن استفاده کنند. این لوبریکانت ها معمولا قیمت بیشتری نسبت به لوبریکانت های بر پایه آب دارند.

لوبریکانت ترکیبی: برخی از ژل‌های لوبریکانت علاوه بر خاصیت روان کنندگی، با ترکیبات متفاوتی که دارند برای کاربردهای دیگری هم مورد استفاده قرار می‌گیرند که در ادامه به معرفی چند نمونه از آن‌ها پرداخته‌ایم:

ژل لوبریکانت تاخیری که علاوه بر خاصیت روان کننده‌گی با ماده‌ی بنزوکائین ترکیب شده و منجر به تاخیر در انزال و ارگاسم میشود.

ژل لوبریکانت گرم کننده که علاوه بر خاصیت روان کننده‌گی با ماده‌ی تحریک کننده و گرم کننده جنسی همراه است. که بهتر است پایه آن مواد طبیعی مانند نعنا باشد تا در نهایت سوزش ایجاد نکند.

ژل لوبریکانت حجم دهنده‌ی آلت که علاوه بر خاصیت روان کننده‌گی با موادی ترکیب شده که منجبر به افزایش گردش خون در بافت عضلانی آلت شده و منجر به افزایش حجم آلت میشود.

از انواع دیگر آن می‌توان به روان کننده های طعم‏‌دار، و تنگ کننده اشاره داشت.

ژل لوبریکانت مقعدی

ژل لوبریکانت را به عنوان روان کننده مقعدی هم می‌توان استفاده کرد. لوبریکانت هم در واژن جهت رفع خشکی واژن و هم در رابطه مقعدی برای روان سازی استعمال میشود. این ژل یک مدل هست که فقط کارخانه های سازنده آن فرق می کند.

علائم و نشانه های کمبود ویتامین E در بدن چیست؟ – نشانه های کمبود ویتامین E + مواد غذایی سرشار از ویتامین E

فواید آمپول بنورویت (آمپول ویتامین B۱۲) – آمپول ویتامین B۱۲ چه فوائد و عوارضی دارد؟

مقایسه بیماری آلزایمر با زوال عقل و تفاوت های آنها – تفاوت آلزایمر با زوال عقل چیست؟

۵ راه حل فوری برای مبارزه با الکتریسیته ساکن مو – ۱: با خودتان ورق‌های خشک کن (dryer sheet) داشته باشید

از فواید خوابیدن چه می دانید؟ – از فواید خوابیدن چه می دانید؟

بهترین روغن های گیاهی برای رشد ابرو – روغن کرچک

موارد مصرف و عوارض جانبی آمپول کوریوگونادوتروپین – کوریوگونادوتروپین چرا تجویز می شود؟

مقالات مرتبط مجله وینکل

تست پاپ اسمیر Pap Smear

تعریف آزمایش پاپ اسمیر Pap Smear

آزمایش پاپ اسمیر Pap Smear یک آزمایش غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم است

• با نمونه برداری و آزمایش سلول‌شناسی دهانه رحم دستگاه تولید مثلی زنان انجام می‌گیرد.
• توصیه می‌شود این آزمایش سالانه انجام شود.

زمان انجام آزمایش پاپ اسمیر Pap Smear

در ایران توضیه می‌شود خانم‎های بالای 25 سال، به صورت منظم همراه با نظر پزشک، تست پاپ اسمیر دهند

در آمریکا دختران از 21 سالگی این غربالگری را انجام می‌دهد.

چرا تست پاپ اسمیر انجام می شود؟

• پاپ اسمیر معمولا برای تشخیص سرطان دهانه رحم انجام می شود.
• پاپ اسمیر معمولا هم زمان با تست های لگنی انجام می شود.
• در بانوان بالای 30 سال، پاپ اسمیر ممکن است به صورت ترکیبی با آزمایش ویروس پاپیلوم، که نوعی ویروس است که از طریق رابطه جنسی منتقل می شود و می تواند منجر به سرطان دهانه شود، انجام می شود.
• در برخی شرایط به جای پاپ اسمیر، آزمایش ویروس پاپیلوم (hpv) انجام می شود. (زگیل تناسلی)

دو روش برای پاپ اسمیر

مرحله اولیه

• در آزمایش پاپ اسمیر پزشک توسط برس سرویکس نمونه‌ها را برمی‌دارد یا توسط اسپکولوم دهانه دستگاه تناسلی را باز کرده و نمونه‌ها را از رحم و دهانه رحم برمی‌دارد.
• نمونه‌ها برای تشخیص سلول‌های ناهنجار به آزمایشگاه منتقل شده و زیر میکروسکوپ مشاهده می‌شوند. جهت انتقال این لام‌ها از فولدرهای لام می‌توان استفاده کرد.
• این روش جز تشخیص سلول‌های سرطانی مرتبط با HPV، نشان‌دهنده عفونت‌های رحمی نیز هست.

اسپکولوم نگه دارنده دیواره رحم برای انجام تست پاپ اسمیر

روش اول (روش سنتی)

• روش سنتی و قدیمی‌تر انجام تست پاپ اسمیر، انتقال سلول‌های برداشته شده از مجاری واژن و دهانه رحم توسط وسایل نمونه‌برداری به یک اسلاید شیشه‌ای است.
• ایراد این روش آن است که حدود ۸۰ درصد سلول‌ها بر روی وسایل نمونه‌برداری باقی‌مانده و دور ریخته می‌شوند.
• مزیت این روش کم‌هزینه‌تر بودن آن است.
• تا اواسط دهه ۹۰ تنها این روش استفاده می‌شد.

روش دوم (روش تین پرپ)

• در این روش تمام سلول‌های برداشت شده به یک محلول نگهدارنده و سپس بر روی یک اسلاید شیشه‌ای منتقل می‌شود.
• هنگام انتقال سلول‌ها از محلول به اسلاید شیشه‌ای در روش تین پرپ، مواد غیر تشخیصی مانند سلول‌های خون، سلول‌های التهابی و موکوس حذف می‌شوند.
• آزمایشگر تنها سلول‌های دهانه رحم را منتقل می‌کند.
• همچنین سلول‌های دهانه رحم به صورت تک لایه به اسلاید منتقل می‌شوند؛ بنابراین هم‌پوشانی سلول‌های پوششی که در روش قدیمی وجود دارد و نیز احتمال پوشیده شدن یک سلول غیرطبیعی از بین می‌رود و قدرت تشخیصی تست پاپ اسمیر افزایش می‌یابد.
• همچنین هنگام انتقال سلول‌های دهانه رحم به محلول، می‌توان همزمان سلول‌های سرطانی و احتمال وجود HPV و عفونت‌های کلامیدیایی و سوزاک را بررسی کرد.
• نزدیک به ۹۰ درصد تست‌های پاپ اسمیر در آمریکا به روش تین پرپ است. این روش پرهزینه‌تر از روش سنتی است.

جواب آزمایش پاپ اسمیر

دو نتیجه برای آزمایش پاپ‌ اسمیر وجود دارد: عادی و غیرعادی.

پاپ اسمیر عادی (نرمال)

اگر نتیجه نرمال یا عادی باشد، یعنی رشد غیرعادی سلولی وجود ندارد. نتیجه عادی گاهی با عنوان «منفی» نیز شناخته می‌شود. اگر نتیجه آزمایش‌تان عادی باشد برای سال بعد نیازی به پاپ اسمیر مجدد نخواهید داشت.

پاپ اسمیر غیرعادی (غیرنرمال)

اگر نتیجه پاپ اسمیر غیرعادی باشد، لزوما به‌معنای ابتلا به سرطان نیست. بلکه به این معناست که رشد غیرعادی سلول‌ها در دهانه‌ی رحم وجود دارد و شاید این رشد، حاکی از پیش‌سرطان باشد و بدن در آستانه ابتلا به سرطان قرار داشته باشد.