سایت ژینکو

تجهیزات کشاورزی،باغبانی،گلخانه ای ژینکو

سایت ژینکو

تجهیزات کشاورزی،باغبانی،گلخانه ای ژینکو

با یائسگی چگونه کنار بیاییم


با یائسگی چگونه کنار بیاییم


سرحال باشید. در وهله اول، ‌باید وزن خود را کم کنید. یائسگی صرفا دوره‌های قاعدگی شما را متوقف نمی‌کند، بلکه سطح هورمون‌های بدن‌تان را نیز به شکل قابل‌توجهی تغییر می‌دهد. به‌علاوه، بر روند پردازش مواد غذایی و انباشت چربی در بدن همچنین نگرش شما نسبت به بدن‌تان اثر می‌گذارد، از این رو تغییر رژیم غذایی و توجه به انجام ورزش در این دوران از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

اگر از تلاش برای کم کردن وزن خسته‌اید یا فکر می‌کنید به اندازه کافی متناسب نیستید، احتمالا مرتکب یک اشتباه بزرگ شده‌اید. خبر خوب این است که این اشتباهات قابل اصلاح هستند. بهتر است این مطلب را بخوانید تا بدانید کجای کارتان اشتباه است و چطور باید آن را اصلاح کنید.

غالبا از برنامه ورزشی نتیجه نمی گیرید!

بعضی افراد سال‌ها در یک گروه پیاده‌روی می‌مانند و از صحبت کردن با هم‌گروهی‌های‌شان حین پیاده‌روی لذت می‌برند، اما بعضا با‌وجود ۳۰‌دقیقه پیاده‌روی روزانه در طول هفته نمی‌توانند وزن کم کنند. لیزا جین، مربی تناسب‌اندام، در این باره می‌گوید: «دلیل عدم موفقیت در کاهش وزن این است که بدن شما به اندازه کافی تحت‌فشار قرار نمی‌گیرد. در این سن، باید در‌مورد نحوه ورزش کردن‌تان تجدیدنظر کنید. بدن انسان یک ماشین هوشمند است و به سرعت خود را با شرایط ثابت وفق می‌دهد، بنابراین باید در انجام ورزش‌های هوازی کمی خلاق‌تر باشید و خود را به چالش بکشید.»

جهت مشاهده و خرید انواع تخت کاشت مو و زیبایی کلیک کنید

بالا بردن ضربان قلب، سوخت‌و‌ساز بدن را افزایش می‌دهد و کمک می‌کند چربی‌های بیشتری سوزانده شود. وقتی بدن قادر باشد چربی بیشتری بسوزاند، روند کاهش وزن تسریع می‌یابد. این مسئله فقط درمورد ورزش‌های قلبی نیست، بلکه درباره تمرینات مقاومتی هم صدق می‌کند. وزنه زدن یا استفاده از کش‌های مقاومتی کمک می‌کند عضله بسازید. هرقدر توده عضلانی بیشتری داشته باشید، چربی بیشتری خواهید سوزاند، حتی اگر در حال استراحت باشید. عضلات به افزایش تراکم مواد آلی در استخوان کمک می‌کنند و با پشتیبانی از ساختار عضلانی اسکلتی بدن با پوکی استخوان مقابله می‌کنند.

راه‌حل: در یک کلاس ورزشی جدید ثبت‌نام کنید؛ ورزشی که پیش از این هرگز امتحان نکرده‌اید. ممکن است در ابتدا کمی سخت باشد، اما با پشتکار مناسب می‌توانید کم‌کم بر آن مسلط شوید. در آن زمان، حتی ممکن است به کلاس‌های‌تان علاقه‌مند شوید! ورزش کردن در گروه کمک می‌کند که با افراد دیگر آشنا شوید و از آنها پشتیبانی بگیرید. پشتیبانی دیگران کمک می‌کند به برنامه تمرینی خود پایبند شوید و آن را ادامه دهید.

این برنامه غذایی را دنبال کنید

سالم غذا خوردن به خودی خود یک اشتباه نیست، اما اگر هر بار از همان غذاهای سالمی استفاده کنید که همیشه می‌خورید، به احتمال زیاد از مزایای آنها بهره‌مند نخواهید شد. شاید همیشه میوه و سبزیجات تازه، محصولات سبوس‌دار، چربی‌های سالم و گوشت بدون چربی یا ماهی می‌خورید؛ اما باید این نکته را درنظر بگیرید. حتی اگر رژیم غذایی شما یک رژیم بی‌عیب و نقص باشد، باید آن را بسته به شرایط موجود تغییر دهید. سوخت‌و‌ساز بدن همیشه همان سرعت همیشگی را ندارد و با رسیدن به ۳۰سالگی، هر سال یک‌درصد از سرعت آن کاسته می‌شود.

راه‌حل: وعده‌های غذایی بیشتر با حجم کمتر بخورید. به‌جای دنباله‌روی از روال همیشگی ۳وعده غذا در روز، بهتر است هر سه ساعت یک میان‌وعده کوچک بخورید. وقتی ۸‌صبح از خواب بیدار شدید، صبح‌تان را با یک عدد تخم‌مرغ و یک تکه نان تست سبوس‌دار آغاز کنید، سپس در ساعت ۱۱صبح یک تکه پنیر و یک عدد سیب بخورید. همچنین می‌توانید کمی هویج میل کنید یا از سبزیجات پخته شده استفاده کنید.

حدود ساعت یک بعدازظهر، کمی سالاد به‌عنوان پیش‌غذا بخورید و سپس در ساعت۲، از گوشت، ماهی، برنج، ماکارونی، نان یا سیب‌زمینی به‌عنوان غذای اصلی استفاده کنید. در ساعت ۶عصر یک کاسه ماست بخورید و در ساعت۷، یک کاسه سوپ، کمی آجیل یا پنیر و میوه میل کنید. این رژیم غذایی کمک می‌کند اشتهای کاذب‌تان را کنترل و در عین حال کالری کمتری مصرف کنید.

فروش ویژه انواع تشک مواج ضد زخم بستر تخم مرغی وینکل پلاس

فقط روی سبزیجات تمرکز نکنید

رژیم غذایی ۵روز در هفته بهترین برنامه غذایی برای خوردن میوه و سبزیجات در طول هفته است. اما اگر به سن یائسگی رسیده باشید، این برنامه غذایی دیگر کمکی به شما نخواهد کرد. بدن شما در این سن به سطوح بالاتری از انواع ویتامین‌ها، مانند B12 نیاز دارد. شما می‌توانید این ویتامین را از طریق مصرف محصولات حیوانی و غلات غنی شده به‌دست آورید. این ویتامین شما را در قبال تحلیل رفتن قوای شناختی مصون می‌‌دارد.

راه‌حل: یکی از ساده‌ترین راه‌های افزایش مصرف سبزی و میوه، تهیه اسموتی است. اسموتی انواع میوه که در مخلوط‌کن تهیه می‌شود، سرشار از فیبر، آب و ویتامین‌های ضروری است. سعی کنید بیشتر از تمشک، توت‌فرنگی، زغال‌اخته، هندوانه، خربزه، موز، پرتقال (پوست کنده)، گلابی، هلو و آلو برای تهیه اسموتی استفاده کنید. سبزیجات هم می‌توانند عطر و طعم بهتری به اسموتی شما بدهند. کاهو، اسفناج و هویج گزینه‌های خوبی هستند. همچنین می‌توانید یک سالاد کلم کم‌چرب برای میان‌وعده تدارک ببینید. برای تهیه این سالاد می‌توانید از هویج رنده شده، کلم، سیب یا پیاز استفاده کنید. همچنین می‌توانید کمی ماست کم‌چرب داخل این سالاد بریزید.

بیشتر از قبل سفر کنید

این یکی از مزایای افزایش سن است؛ سفر با قطار، اتوبوس و مترو در این سن دلچسب تر است.  اما باید مراقب باشید. نشستن طولانی‌مدت در ماشین، قطار و اتوبوس مشکلات زیادی برای‌تان ایجاد می‌کند. حتی اگر به‌طور منظم ورزش می‌کنید، نشستن طولانی‌مدت در یک جای ثابت باعث می‌شود که آنزیم‌های کنترل‌کننده چربی در بدن از فعالیت باز ایستند. بنابراین، هر دقیقه‌ای را که در حالت نشسته می‌گذرانید، شما را بیشتر و بیشتر در معرض خطرِ داشتن دور کمر پهن قرار خواهد داد. متابولیسم بدن انسان با افزایش سن کندتر می‌شود. از این رو، باید سعی کنید زمان ایستادن و پیاده‌روی خود را به‌تدریج افزایش دهید.

راه‌حل: وقتی دارید تماس‌های تلفنی یا پیام‌های خود را چک می‌کنید، بهتر است قدم بزنید یا وقتی در حال تماشای تلویزیون هستید، دوچرخه بزنید یا قسمت‌های تحتانی بدن را به حرکت وا دارید و اگر مجبور هستید برای یک مدت طولانی در جایی بنشینید، در جای خود کمی تحرک داشته باشید تا گردش خون در بدن ادامه یابد. با این کار، روند سوزاندن کالری‌ها تا چند دقیقه پس از نشستن ادامه خواهد یافت. پرش درجا به مدت ۵دقیقه شما را به نتیجه دلخواه‌تان می‌رساند.

فروش ویژه انواع تخت بیمارستانی برقی وینکل پلاس

از اهل مدیترانه الگو بگیرید

رژیم غذایی مدیترانه‌ای بسیار فوق‌العاده است؛ چون شامل میوه‌های تازه و سبزیجات سالم است، اما تاکید زیادی بر روغن‌زیتون و سایر غذاهای چرب سالم مانند روغن ماهی و آجیل دارد. این خوراکی‌های چرب سالم هستند، اما وقتی به سن یائسگی می‌رسید، باید بیشتر مراقب چربی‌هایی باشید که از طریق رژیم غذایی‌تان دریافت می‌کنید. حتی چربی‌هایی که گفته می‌شود برای‌تان مفید هستند.

راه‌حل: اگر از انواع چربی‌های ناسالم مانند روغن‌های هیدروژنه یا روغن نخل که در خوراکی‌هایی مثل شیرینی، بیسکویت یا نان یافت می‌شوند استفاده می‌کنید، بهتر است تجدیدنظر کنید. با این حال، نباید در مصرف چربی‌های سالم نیز زیاده‌روی کنید. خوردن چربی حسگرهای لذت غذا را فعال می‌کند، اما اگر بیش از ۱۱درصد از حجم مواد غذایی مصرفی روزانه حاوی چربی باشد، شما درمعرض خطر بزرگی قرار خواهید گرفت.

مصرف بیش از حد چربی حتی اگر سالم باشد، تاثیر خود را روی دور کمرتان نشان خواهد داد. شما می‌توانید با کاهش نمک و شکر در وعده‌های غذایی خود به بدن‌تان آموزش دهید که با مصرف چربی کمتر نیز از غذا لذت ببرد. با گذشت زمان، هرقدر چربی بیشتری را از رژیم غذایی‌تان بیرون کنید، نیاز کمتری به آن پیدا می‌کنید و بدون آن نیز از غذای‌تان لذت می‌برید.

همه چیز درباره بیماری شیستوزمیازیس یا تب حلزون همه چیز درباره بیماری شیستوزمیازیس یا تب حلزون


همه چیز درباره بیماری شیستوزمیازیس یا تب حلزون

 عامل بیماری شیستوزومیازیس، انگلی بنام شیستوزوما از خانواده ترماتودها می‌باشد

 

شیستوزومیازیس (Schistosomiasis) یا تب حلزون

شیستوزومیازیس یکی از شایع‌ترین بیماری‌های انگلی در جهان است عامل بیماری، انگلی بنام شیستوزوما می باشد که  نوعی کرم پهن است که در آب‌های شیرین دارای حلزون زندگی می‌کند و 5 گونه دارد که  در ایران تنها نوع ادراری یا هماتوبیوم آن بیماری ایجاد می کند.

 

فروش ویژه انواع تخت اپیلاسیون وینکل پلاس

یک بیماری شغلی در روستاها می‌باشد و در افرادی که به علت شغل (کشاورزی، ماهیگیری، شالیکاری) یا بدلیل نبود آب بهداشتی، برای شستشو و حمام از آب غیر سالم استفاده می‌کننددیده می‌شود. عامل بیماری، انگلی بنام شیستوزوما از خانواده ترماتودها می‌باشد.

هرچند میزان مرگ‌ومیر این بیماری اندک است ولی به عنوان یک بیماری مزمن به خصوص در کودکان می‌تواند آسیب‌های مختلفی را ایجاد کند.

اهمیت بیماری شیستوزمیازیس

۲۰۷ ‪ میلیون نفر را در ۷۶ کشور جهان و عمدتاً در کشورهای در حال توسعه در آسیا، آفریقا، آمریکای جنوبی و مرکزی و خاورمیانه مبتلا کرده است. ۸۰۰ میلیون نفر نیز در معرض خطر ابتلابه این بیماری هستند

 

علت بیماری شیستوزومیازیس

فروش ویژه انواع تخت بیمارستانی توری وینکل پلاس

 

انواع شیستوزومیازیس:

1. شیستوزوما هماتوبیوم

مختص انسان است. یعنی میزبان اصلی و نهایی آن انسان است اما میزبان واسط آن حلزون آبزی بالینوس است. این کرم در ایران در خوزستان اندمیک بود.

 

در داخل رگ های خونی کبد بالغ می شود و کرم های ماده از راه جریان خون وارد رگ های خونی مجاری ادراری می شود و کیسه ادرار و حتی در رگ ها و مویرگ های انتهایی مجاری ادرار مستقر می شود. پس این کرم ها در انسان شیستوزومیازیس ادراری را در انسان ایجاد می کنند. و از راه ادرار دفع می شوند.

مشخصات و قیمت انواع پالس اکسیمتر

 

2. شیستوزوما مانسونی

میزبان اصلی آنها انسان و برخی جوندگان و پستانداران است اما میزبان واسط آنها حلزون آبزی بیوم فالاریا می باشد. کرم های ماده و نر در رگ های خونی سیاهرگی کبدی بالغ می شوند. بعد از اینکه جفت گیری کردند، کرم های ماده در رگ های خونی کبد تخم گذاری می کنند اما برخی یا اکثریت آنها در رگ های مزانتریک روده مستقر می شوند و در انجا تخم گذاری می کنند. کرم ها از راه مدفوع دفع می شوند.

 

3. شیستوزوما ژاپونیکوم

این کرم طیف وسیعی از پستانداران و جوندگان و انسان را آلوده می کند به همین دلیل به آن شیستوزوما زئونوس می گویند. میزبان واسط آن حلزون آبزی اونکوملانیا است. این کرم در سیاهرگ های کبدی بالغ می شوند بعد جفت گیری کرم ماده در داخل رگ های مزانتریک روده باریک و گاهی در رگ های مزانتریک روده بزرگ هم مستقر و تخم گذاری می کنند.

جهت مشاهده و خرید انواع ترالی حمل غذا کلیک کنید

 

4. شیستوزوما مکونوگی و اینتر کالاتوم

میزبان اصلی آنها انسان است و میزبان واسط آنها حلزون آبزی بالینوس می باشد. این کرم ها در رگ های خونی مزانتریک زندگی می کنند . اینها در کبد بالغ می شوند اما کرم ماده در رگ های مزانتریک تخم گذاری می کنند و به همین دلیل تخم ها در مدفوع یافت می شود. این تخم ها در مدفوع یافت می شود.

 

راه های انتقال بیماری شیستوزومیازیس

معمولاً اواخر بهار و اوایل تابستان صورت می گیرد که علت آن نیز وفور حلزون میزبان واسط است که در این فصل حداکثر وفور را دارد وقتی افراد آلوده ادرار خود را در کنار آب دفع می کنند، تخم وارد آب می شود.

فروش ویژه انواع تیلت تیبل الکتریکی وینکل پلاس

 

برای ادامه رشد و رسیدن به مرحله آلوده کنندگی انگل به حلزونهای آب شیرین نیاز دارد که در نهایت افرادی که وارد آب می شوند را آلوده می کنندکودکان 10 تا 15 سال بدلیل تماس با آب  آلوده در هنگام بازی و شنا و پایین بودن سطح مقاومت، بیشتر از همه آلوده می شوند.

 

در صورتی که شیستوزومیازیس درمان نشود ممکن است در نهایت منجر به سرطان مثانه گردد

 

علائم شیستوزومیازیس 

فروش ویژه انواع لیفت گیت ترینر وینکل پلاس

مرحله اول:

در محل ورود لارو به بدن (اغلب پوست پا) خارش، سوزش و تاول ایجاد می‌گردد. که اکثراً بسیار خفیف است که به آن عارضه خارش شناگران می‌گویند.

 

دومین مرحله:

انگل از طریق جریان خون وارد ریه می‌شود. لذا در مرحله دوم (۶ تا ۸ هفته بعد از مرحلة اول) بیشتر علائم ریوی هستند که به صورت تنگی نفس، سرفه خشک، تب نامنظم، خستگی و درد عضلانی است.

 

مشخصات و قیمت انواع تخت معاینه

 سومین مرحله استقرار:

کرم در محل اصلی خود (عروق مثانه) مستقر و از خون میزبان تغذیه و دفع مواد سمی دفع می‌کند. این مرحله معمولاً ۳ تا ۶ ماه پس از دفع تخم انگل با ادرار شروع می‌شود.

 

مهم‌ترین علامت در این موقع درد در هنگام دفع ادرار و وجود خون در قطرات آخر ادرار است. از عوارض ناشایع این بیماری سرطان مثانه می‌باشد.

 

 شایع‌ترین بیماری‌ انگلی 

فروش ویژه انواع برانکارد صحرایی وینکل پلاس

 

علت شیستوزومیازیس :

• عامل این بیماری شیستوزوماها هستند. لاروها این ها از راه پوست انسان را آلوده می کنند.  کرم هایی هستند که وارد جریان خون شده و در گردش خون زندگی می کنند. معمولا داخل سیاهرگ ها هستند ولی گاها در سرخرگ ها هم دیده می شوند.

 

• شیستوزوماها جز بیماری های منتقله از راه آب هستند.  برخی از آنها زئونوس هستند یعنی هم انسان هم حیوان را آلوده می کنند. برخی هم اختصاصا انسان را آلوده می کنند.

 

فروش ویژه انواع ویلچر برقی کامفورت وینکل پلاس

• شیستوزوماها در جاهایی که گرمسیر هستند و در مکان های پر آب و جاهایی که سدهای توسعه یافته و آب های راکد دارند دیده می شود.

 

عوارض بیماری شیستوزومیازیس

در صورتی که این بیماری درمان نشود ممکن است در نهایت منجر به سرطان مثانه گردد. در صورت مشاهده علائم بیماری شیستوزوما باید هر چه سریعتر به نزدیکترین خانه بهداشت یا مرکز بهداشتی درمانی مراجعه و نسبت به بررسی موضوع و انجام آزمایش مربوطه که یک آزمایش ساده ادرار است اقدام نماید.

  

شیستوزوماها جزء بیماری های منتقله از راه آب هستند

جهت مشاهده و خرید انواع آیینه فتوگرافی کلیک کنید

 

پیشگیری از بیماری شیستوزومیازیس

با توجه به وجود بیماری در عراق و تردد اتباع عراقی به ایران جهت زیارت و بعضا درمان بیماریهای خویش همچنین تردد زوار ایرانی به عتبات عالیات، برای حفاظت فردی از این عفونت اساسا باید از تماس با آب آلوده اجتناب کرد. برای این کار باید یکسری اقدامات زیر را مدنظر قرار داد:

 

ο تهیه آب سالم جهت آشامیدن، استحمام و شستن لباسها

 

فروش ویژه انواع چسب لوکوپلاست وینکل پلاس

ο عدم استفاده از آب های آلوده جهت استحمام و شستشو

 

ο اجتناب از اجابت مزاج در درون یا نزدیکی آبهای سطحی جهت کم شدن احتمال آلودگی حلزونها

 

ο استفاده از توالتهای بهداشتی جهت اجابت مزاج

 

مشخصات و قیمت انواع آبسلانگ

ο درمان بیماران برای قطع زنجیره انتقال

 

ο جلوگیری از بازی و شنای کودکان در کانالهای آبیاری که احتمال آلودگی وجود دارد.

 

ο ایجاد شبکه مناسب فاضلاب انسان و مبارزه با حلزونهای ناقل بیماری

 

مشخصات و قیمت انواع پانچ بیوپسی رحمی

آیا بارداری در بیماران مبتلا به ام اس بر سلامت جنین تأثیر می گذارد؟



ام اس نوعی بیماری خودایمنی است که در صورت ابتلا به این بیماری سلول های دفاعی بدن به تار های عصبی حمله کرده و غلاف میلین این تار ها را از بین می برند. این امر در چند مرحله اول قابل درمان و ترمیم است اما در صورت عدم درمان این بیماری، نشانه های اصلی ام اس در فرد مبتلا ظاهر خواهد شد. با دکتر سلام همراه باشید.

بیماری ام ‌اس یک بیماری دستگاه عصبی مرکزی است.

 در این بیماری پوشش محافظ اعصابی که در داخل و اطراف مغز نخاع قرار دارد تخریب می‌ شود که این خود باعث ایجاد طیف گسترده‌ای از علائم مثل از دست دادن کنترل عضلات ، هماهنگی بین آنها ، سوزش و گزگز در دست و پا و تاری دید می‌ شود. ام اس به طور شایع تر در زنان اتفاق می افتد. خطرات مربوط به بارداری در بیماران مبتلا به ام اس ، همواره یکی از نگرانی های زنان جوان مبتلا به ام اس است.

اما مطالعاتی که درباره بارداری و پیامدهای تولید مثل در این بیماران انجام شده است ، نشان می دهد این نگرانی ها کاملاً بی‌مورد بوده و تاکنون شواهدی دال بر این که ام ‌اس باعث اختلال در باروری می ‌شود ، پیدا نشده است. در مورد مادران بارداری که مبتلا به بیماری ام اس هستند ، دو مسأله وجود دارد

جهت مشاهده و خرید انواع سرنگ انسولین کلیک کنید

؛ یک مسأله مربوط به اثری است که بیماری ام اس بر روی جنین می ‌گذارد و دیگری اثر بیماری بر روی مادران است.

آیا بارداری در بیماران مبتلا به ام اس بر سلامت جنین تأثیر می گذارد؟

هیچ شواهدی وجود ندارد که ام اس روی باروری اثر منفی دارد و یا منجر به سقط ، مرگ جنین و یا اختلالات مادرزادی ( از انواع مالفورماسیون) شود. بررسی مطالعات انجام شده نشان می دهد که حاملگی ، زایمان و مشکلات جنین ، در خانم های مبتلا به ام اس و خانم های دیگر هیچ تفاوتی ندارند.

تأثیر داروی ام اس در سقط جنین

با توجه به آن که مصرف دارو در زمان بارداری مشکل به وجود می‌ آورد ، لازم است قبل از بارداری قطع شود. زیرا ممکن است این داروها اثرات سوء بر جنین داشته باشد. بنابراین یک تا سه ماه قبل از بارداری خانم مبتلا به ام اس ، باید مصرف دارو متوقف شود. هیچ یک از داروهای ” تعدیل کننده سیستم ایمنی ( DMD ) ” را در دوره بارداری نمی توان استفاده کرد.

این لیست شامل داروهای زیر می باشد: آونکس ، بتافرون ، ربیف ، اکستاوی ا، کوپاکسون ، فینگولی مو د، نوانترون ، تی سابری ، و معادلات ایرانی  آن ها یعنی  سینووکس ، زیفرون ، رسیژن ، فینگولید ، اسویمر و …

جهت مشاهده و خرید انواع ترالی ECG کلیک کنید

مدیریت بارداری در بیماران مبتلا به ام اس؟

بانوان مبتلا به ام اس نیاز به دفعات بیشتر برای بررسی سلامت جنین دارند. باید توجه داشت که هیچ گونه درمان بی خطری برای کنترل ام اس در دوران بار داری وجود ندارد. داروهای ضد التهاب و استرویید ها با توجه به این که در گروه b قرار دارند، می توانند به صورت کنترل شده مورد استفاده قرار گیرند ؛ اما مصرف اینترفرون ها با توجه به خطر شان برای جنین ، ممنوع می باشد.

دقت داشته باشید که سه ماه قبل از اقدام برای بارداری باید مصرف این داروها را کاملاً قطع کرد تا اثر دارو در بدن کاملا از بین برود. با توجه به آن که در سه ماهه اول بارداری سیستم ایمنی بدن به میزان کافی ضعیف نمی باشد ، این دوران و سه ماهه قبل از اقدام برای بارداری دورانی پر خطر از نظر عود بیماری محسوب می شود.

با این وجود سه ماهه دوم و مخصوصاً سه ماهه سوم دورانی کاملاً ایمن برای بیمار می باشد. به طور کلی خانم های دچار بیماری ام اس در گروه حاملگی های پر خطر ( به دلیل بیماری ام اس ) نیستند ولی بایستی در طی بارداری از نظر بروز اختلالات نورولوژیک یا عصبی مورد توجه باشند.

مراقبت های پرستاری دوران بارداری در بیماران مبتلا به ام اس ام اس تفاوت چندانی با خانم های بدون ام اس ندارد.

گاهی این بیماران علائم روده و مثانه ای را در طی حاملگی بیشتر تجربه می کنند و بدین علت نیازمند مراقبت از نظر عفونت های ادراری هستند. در بررسی های وسیع مشخص گردیده که خانم های مبتلا به ام اس مشکلات دوران بارداری بیشتری نسبت به سایر خانم ها ندارند.  البته ریسک کم خونی ،  در این مطالعات گوشزد شده است.

مشخصات و قیمت انواع پلایر ارتودنسی

آیا بیماری ام اس در دوران بارداری کاهش می‌ یابد؟

شاید باور نکنید اما باردارشدن برای بیماران‌ ام‌ اس مفید است. به طور کلی بارداری در بیماران مبتلا به ام اس شیوع حملات را کاهش می‌ دهد و ورود نوزاد به زندگی مادر موجب فروکش یافتن ام اس می‌ شود. بنابراین معمولاً برای مادران مشکلی به وجود نمی‌ آید.

البته به شرط آن که فرد زمانی باردار شود که پزشک معالج او این اجازه را به وی بدهد و بارداری با اجازه پزشک صورت گیرد و بیماری در مرحله کنترل شده باشد. به بیشتر خانم‌ ها توصیه می‌ شود که اگر شرایط عمومی‌ شان مطلوب است باردار شوند.  اگر مادری در طول دوران بارداری خود دچار حمله شد ، باید از استروئیدها (کورتون) استفاده کند.

نوع زایمان در بیماران ام اس

روش زایمان در بیماران مبتلا به ام اس بایستی توسط متخصصین زنان و زایمان مشخص شود و انجام سزارین به عنوان روش برتر در بیماران ام اس نمی باشد ، مگر آن که از نظر بالینی موردی داشته باشد. همچنین انجام بیهوشی برای زایمان ، ممنوعیتی برای بیماران ام اس ندارد. استفاده از بی حسی نخاعی در مورد این خانم ها مورد بحث می باشد.

در چند مطالعه بیان شده است که بی حسی نخاعی ممکن است ریسک عود را افزایش دهد ، البته این یافته ثابتی در تمام مطالعات نیست. همچنین ممکن است   ناتوانایی های حرکتی و افزایش خستگی باعث اشکال در زایمان شده و این بیماران نیازمند زایمان های تسهیل شده بشوند.

جهت مشاهده و خرید انواع زانو بند کلیک کنید

اقدامات پس از زایمان در بیماران مبتلا به ام اس

بیماران مبتلا به ام اس پس از زایمان بایستی مورد توجه خاص قرار گیرند و انجام مشاوره توسط پزشک متخصص زنان و زایمان ، مغز و اعصاب و به خصوص روانپزشک توصیه می شود زیرا در این دوره بیماران مخصوصاً در ریسک اختلالات روحی و رفتاری هستند.

البته بروز اختلال روحی بخصوص افسردگی در دوره پس از زایمان در همه زنان ممکن است بروز کند ولی بیماران ام اس از این نظر بایستی به دقت تحت نظر باشند. علیرغم لذت بچه دار شدن مراقبت از نوزاد ممکن است فشارهایی بر مادر وارد کند.

سی درصد بیماران به علت ناتوانایی های خود نیازمند کمک های اضافی برای نگهداری نوزاد هستند و این خود ممکن است منجر به بروز افسردگی و از طرفی افزایش ریسک عود شود. بنابراین حمایت خوب خانوادگی در این مرحله نفش مهمی دارد. در صورت بروز افسردگی بعداز زایمان شروع سریع داروهای ضد اضطراب و افسردگی توصیه می شود.

شیردهی در بیماران مبتلا به ام اس

شیردهی در خانم های مبتلا به ام اس ممنوعیتی ندارد مشروط بر اینکه بیمار دارو مصرف نکند و انتقال این بیماری به هیچ عنوان از طریق شیردهی نمی باشد.

جهت مشاهده و خرید انواع تخت بیمارستانی دو موتور کلیک کنید

همچنین شیردهی هیچ اثر مضری بر سیر بیماری یا تشدید بیماری ندارد. در واقع از نظر میزان عود بیماری بین خانم های دچار ام اس شیرده با کسانی که دراین دوره شیردهی نمی کنند ، وجود ندارد. حتی مطالعات جدید حاکی از نقش مثبت شیردهی برکاهش حملات بیماری است.

توصیه‌ هایی به بیماران مبتلا به ام اس که قصد بارداری دارند:

همکاری با پزشک معالج اگر دارو مصرف می‌کنند از روش‌های مطمئن ضد بارداری استفاده کنند تا حین مصرف دارو باردار نشوند. خانم هایی که قبل از بارداری دچار مشکلات راه رفتن و تعادل هستند ، در ماه های آخر حاملگی ، به دلیل افزایش وزن زیادتر و جابجائی مرکز ثقل ، بدتر می شوند. بنابراین استفاده از وسایل کمکی و حتی صندلی چرخ دار در این موارد پیشنهاد می شود. داشتن الگوی زندگی سالم یعنی زندگی بدون تنش و استرس

تشخیص بواسیر درمان‌های خانگی تشخیص و درمان بواسیر


پزشک شما ممکن است بواسیر خارجی را ببیند اما تشخیص بواسیر داخلی شامل معاینه کانال مقعد و روده شما است. برای اطلاعات بیشتر با این مقاله از راستینه همراه باشید.

 

تشخیص بواسیر

معاینه دیجیتال: پزشک شما دستکش به دست می‌کند و به انگشت خود ماده روان‌کننده می‌زند و داخل روده شما را معاینه می‌کند. او هر چیز غیر عادی، مانند توده ای که رشد کرده است را احساس می‌کند. معاینه بصری: از آنجا که بواسیر داخلی اغلب بسیار نرم است و در طول معاینه رکتوم احساس نمی‌شود، پزشک ممکن است قسمت پایین روده بزرگ و مقعد شما را با آنوسکوپ، پروکتوسکوپ یا سیگموئیدوسکوپ معاینه کند. در موارد زیر پزشک ممکن است بخواهد کل روده شما را با استفاده از کولونوسکوپی معاینه کند:

جهت مشاهده و خرید انواع گان کلاه دار کلیک کنید

  • علائم شما نشان دهند که ممکن است بیماری گوارشی دیگری داشته باشید.
  • عوامل خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ داشته باشید.
  • میانسال باشید و اخیرا کولونوسکوپی انجام نداده باشید.

درمان‌های خانگی

شما اغلب با درمان‌های خانگی می‌توانید درد خفیف، تورم و التهاب بواسیر را تسکین دهید.

  • غذاهای پرفیبر بخورید. میوه، سبزیجات و غلات سبوس‌دار بیشتری بخورید. انجام این کار باعث می‌شود مدفوع نرم شود و حجم روده افزایش یابد. این مسئله به شما کمک می‌کند تا از تنگی و کششی که می‌تواند علائم بواسیر موجود را بدتر کند جلوگیری شود. کم کم فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا از بروز مشکل گاز و نفخ جلوگیری شود.
  • از درمان‌های موضعی استفاده کنید. از کرم هموروئید بدون نسخه و یا شیاف حاوی هیدروکورتیزون استفاده یا پدهای حاوی فندق افسونگر یا ماده بی‌حس‌کننده استفاده کنید.
  • مرتباً در حمام گرم یا حمام سیتز (یا استحمام نشیمن) خود را خیس کنید. ناحیه مقعد خود را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه دو تا سه بار در روز در آب گرم خیس کنید. حمام سیتز از توالت معمولی مناسب‌تر است.
  • از داروهای تسکین‌دهنده درد خوراکی استفاده کنید. برای رفع ناراحتی خود می‌توانید از استامینوفن (تیلنول و غیره)، آسپرین یا ایبوپروفن (ادویل، مورتین IB و غیره) به طور موقت استفاده کنید.

با این روش‌های درمانی، علائم بواسیر اغلب طی یک هفته از بین می‌روند. در صورت عدم تسکین، یا شدیدتر شدن درد یا خونریزی، در یک هفته به پزشک خود مراجعه کنید.

 

مشخصات و قیمت انواع تخت جراحی فول اتوماتیک

داروها

اگر بواسیر شما فقط ناراحتی خفیف ایجاد می‌کند، پزشک ممکن است کرم‌های بدون نسخه، پمادها، شیاف‌ها یا پدها را به شما پیشنهاد دهد. این محصولات حاوی موادی مانند فندق افسونگر یا هیدروکورتیزون و لیدوکائین هستند که می‌توانند به طور موقت درد و خارش را تسکین دهند. بیش از یک هفته از کرم ضد استروئیدی بدون نسخه استفاده نکنید مگر اینکه توسط پزشکتتان تجویز شود زیرا این داور می‌تواند پوست شما را نازک کند.

ترومبکتومی بواسیر خارجی

اگر لخته خون دردناک (ترومبوز) در بواسیر خارجی ایجاد شده باشد، پزشک شما می‌تواند هموروئید را بردارد، که می‌تواند موجب تسکین سریع شود. این روش که تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، اگر در طی ۷۲ ساعت پس از ایجاد لخته انجام شود، مؤثر است.

 

جهت مشاهده و خرید انواع صندلی انتقال بیمار کلیک کنید

روش‌های کم‌تهاجمی

برای خونریزی مداوم یا بواسیر دردناک، پزشک ممکن است یکی از روش‌های کم‌تهاجمی موجود را توصیه کند. این معالجه می‌تواند در مطب پزشک یا بیمارستان به صورت سرپایی انجام شود و معمولاً نیازی به بیهوشی نیست.

  • بستن باند لاستیکی: پزشک شما یک یا دو باند لاستیکی ریز را در اطراف پایه بواسیر داخلی قرار می‌دهد تا گردش خون را قطع کند. بواسیر در مدت یک هفته پژمرده می‌شود و می‌افتد. بستن باند هموروئید می‌تواند ناراحت‌کننده باشد و باعث خونریزی شود، که ممکن است ۲ تا ۴ روز بعد از عمل شروع شود اما بندرت شدید می‌شود. گاهی اوقات، عوارض جدی‌تر نیز می‌تواند رخ دهد.
  • تزریق (اسکلروتراپی): پزشک شما برای کوچک کردن بواسیر، محلول شیمیایی را در بافت بواسیر تزریق می‌کند. در حالی که تزریق باعث ایجاد درد ناچیز یا بدون درد است، ممکن است نسبت به بستن باند لاستیکی تاثیر کمتری داشته باشد.
  • انعقاد (مادون قرمز، لیزر یا دو قطبی): تکنیک‌های انعقادی از لیزر یا نور مادون قرمز یا گرما استفاده می‌کنند. آن‌ها باعث سفت شدن و کوچک شدن هموروئید داخلی که باعث خونریزی می‌شود خواهند شد. انعقاد عوارض جانبی کمی دارد و معمولاً ناراحتی کمی ایجاد می‌کند.

 

روش‌های جراحی

جهت مشاهده و خرید انواع جرمگیر دندان پزشکی کلیک کنید

فقط درصد کمی از مبتلایان به بواسیر نیاز به عمل جراحی دارند. اما اگر روش‌های دیگر موفقیت‌آمیز نباشد یا بواسیر بزرگی داشته باشید، پزشک ممکن است یکی از موارد زیر را توصیه کند:

  • برداشتن بواسیر (هموروئیدکتومی): با انتخاب یکی از تکنیک‌های مختلف، جراح شما بافت اضافی که باعث خونریزی می‌شود را برمی‌دارد. این عمل جراحی را می‌توان با بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخش، بی‌حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام داد. هموروئیدکتومی مؤثرترین و کامل‌ترین روش برای درمان بواسیر شدید یا عودکننده است. عوارض آن می‌تواند شامل مشکل موقتی در تخلیه مثانه باشد که می‌تواند منجر به عفونت ادراری شود. این عارضه عمدتاً در پی بی‌حسی نخاعی رخ می‌دهد. اکثر افراد بعد از عمل درد دارند، داروها می‌توانند درد را از بین ببرند. خیساندن در حمام گرم نیز می‌تواند کمک کند.
  • روش استپلینگ بواسیر: این روش که به آن هموروئیدوپکسی بسته گفته می‌شود، جریان خون به بافت بواسیر را مسدود می‌کند. این روش معمولاً فقط برای بواسیر داخلی استفاده می‌شود. روش استپلینگ معمولاً درد کمتری نسبت به هموروئیدکتومی دارد و بازگشت سریع به فعالیت‌های روزانه را ممکن می‌سازد. با این حال، در مقایسه با هموروئیدکتومی، استپلینگ با خطر بیشتری از عود و پرولاپس رکتوم همراه است، که در آن بخشی از روده بزرگ از مقعد بیرون می‌زند. عوارض این روش می‌تواند شامل خونریزی، احتباس ادرار و درد و همچنین به ندرت یک نوع عفونت خونی خطرناک برای زندگی (سپسیس) باشد. در مورد بهترین گزینه درمانی برای خود با پزشک مشورت کنید.

 

آماده شدن برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه‌های بواسیر را دارید، با پزشک عمومی خود ملاقات کنید. در صورت نیاز، پزشک ممکن است شما را برای ارزیابی و درمان به یک یا چند متخصص – از جمله پزشک متخصص دستگاه گوارش یا جراح روده و مقعد ارجاع دهد. در اینجا چند پیشنهاد برای کمک به شما در آماده شدن برای ملاقات با پزشک ارائه شده است. آنچه می‌توانید انجام دهید: از محدودیت های قبل از ملاقات با پزشک آگاه باشید. وقتی قصد مراجعه به پزشک را دارید، بپرسید آیا از قبل کاری لازم است انجام دهید یا خیر. لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائم خود و اینکه چه مدت متوجه این مشکل شده‌اید
  • اطلاعات کلیدی شخصی، از جمله عادات معمول روده و رژیم غذایی به ویژه دریافت فیبر
  • تمام داروها، ویتامین‌ها یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید از جمله دوز آنها

سؤالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

جهت مشاهده و خرید انواع ویلچر برقی کلیک کنید

در مورد بواسیر، برخی از سؤالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • علت احتمالی علائم من چیست؟
  • آیا شرایط من احتمالاً موقت است یا دائم؟
  • آیا من در معرض خطر عوارض مربوط به این بیماری هستم؟
  • چه روش درمانی را پیشنهاد می‌کنید؟
  • اگر درمان‌هایی که در ابتدا امتحان می‌کنیم تاثیری نداشته باشند، چه روش دیگری را توصیه می‌کنید؟
  • آیا من کاندید عمل جراحی هستم؟ چرا بله و چرا نه؟
  • آیا روش‌های دیگری برای مراقبت توسط خود من وجود دارد که بتواند به شما کمک کند؟
  • من مشکلات پزشکی دیگری دارم. چگونه می توانم این‌ها را همراه با بواسیر کنترل کنم؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

سوالاتی که انتظار می‌رود پزشک از شما بپرسد:

احتمالاً پزشک از شما سؤالاتی می‌کند، از جمله موارد زیر:

  • علائم شما چقدر ناراحت‌کننده است؟
  • عادات مزاجی شما چطور است؟
  • رژیم غذایی شما چقدر شامل فیبر است؟
  • آیا چیزی هست که به نظر می‌رسد علائم شما را بهبود می‌بخشد؟
  • آیا چیزی هست که به نظر می‌رسد علائم شما را بد‌تر می‌کند؟
  • آیا در خانواده شما کسی مبتلا به بواسیر یا سرطان روده بزرگ است؟
  • آیا در عادات مزاجی‌تان تغییری ایجاد شده ‌است؟
  • آیا حین حرکات روده، متوجه خون روی کاغذ توالت یا داخل توالت و یا داخل مدفوع خود ‌شده‌اید؟

 

فروش ویژه انواع تخت سی پی ار وینکل پلاس

کاری که می‌توانید قبل از مراجعه به پزشک انجام دهید

قبل از قرار ملاقات با پزشک، برای نرم کردن مدفوع خود اقدامی انجام دهید. خوراکی‌های سرشار از فیبر مانند میوه، سبزیجات و غلات سبوس‌دار بخورید و مکمل فیبر بدون نسخه مانند Metamucil یا Citrucel را در نظر بگیرید. نوشیدن ۶ تا ۸ لیوان آب در روز نیز می‌تواند به تسکین علائم شما کمک کند.

روانشناسی کسانی که از دماغ فیل افتاده اند


افراد خودشیفته و خودپسندی که خودشان را فقط می پرستند و از اختلال خودبزرگ بینی رنج می برند چه راههای درمانی و روش های برخورد لازم دارند.

دراصطلاح عامیانه به آن‌ها«ازدماغ فیل افتاده» می‌گویند، یا همان «خودشیفته». انسان هایی که فکر می کنند از همه نظر از اطرافیان و بلکه سایر آدم های روی کره زمین برتر هستند و اصلا دیگران برای این خلق شده اند که پیوسته از آنان تعریف و تمجید کنند.

جهت مشاهده و خرید انواع پمپ سرنگ کلیک کنید

میزان خودشیفتگی گاه در برخی از این افراد آن قدر زیاد می شود که آنان در پیدا کردن همسر مناسب یا شغل دلخواه خود دچار مشکل می شوند، چون هیچ کسی را در حد همسری خود نمی دانند و هیچ کاری را هم در شان شخصیت شان نمی بینند.

از دوره نوجوانی شکل می گیرد

در واقع می توان گفت این افراد دچار نوعی تحریف شناختی و احساسی می شوند . خود بزر گ بینی یا همان اختلال شخصیت خود شیفتگی معمولا دراوایل دوران نوجوانی به وجود می آید و در آن دوره تثبیت می‌شود.

ویژگی های یک فرد خودشیفته

دکتر هادی صدری روان شناس و مشاور خانواده در گفت و گو با زندگی سلام به بیان برخی ویژگی های یک خودشیفته می پردازد:

* خودشیفته ظاهرا از حرمت نفس برخوردار است، ولی واقعا چنین نیست. معمولا میان خود و دیگران تفاوت و تفکیک قائل نیست و اگر هست خودش را برتر و بالاتر می بیند! برای خودش ارزش و اهمیتی را قائل است که برای دیگران قائل نیست. دیگران را بد و خود را خوب، خواستنی و دوست داشتنی می داند و این خواستنی و دوست داشتنی بودن را برای دیگران قبول ندارد.

فروش ویژه انواع صندلی انتقال بیمار وینکل پلاس

* خودشیفتگی با میزان اعتماد به نفس در ارتباط است. بیشتر اوقات فرد خودشیفته درباره خود نظری فراتر از واقعیت دارد. او برای پر کردن خلاء اعتماد به نفس خود تمام تلاش و کوشش خود را می کند تا به دیگران بقبولاند که چقدر مهم است.

* خودشیفته حرمت نفس ندارد، گرچه به شدت وانمود می کند که حرمت نفس چشمگیر و قابل قبولی دارد. معمولاً کسانی در دام خودشیفتگان می افتند که از عقیده و اعتماد به نفسی کافی بر خوردار نیستند.

* بسیاری از افراد خودشیفته منزوی و دوری گزین هستند، زیرا در پیام‌هایی که به دیگران می دهند ؛آنها را از خود می رنجانند و دیگران کم کم از آنان دور می شوند.

* آن ها به فردیت خود اهمیت می دهند، ولی همیشه دیگران را در ارتباط و خدمت خود می بینند. از استقلال صحبت می کنند ولی به دیگران وابسته اند و مایلند از وجود دیگران استفاده کنند.

* ظاهر و باطن خودشیفته بسیار متفاوت است، بیشتر اوقات آنچه را که نشان و نمایش می دهد، با خودش شباهت و نزدیکی ندارد. آنها انسان های خود خواه، بی وفا و تشنه قدرت هستند.

* فرد خود شیفته علاقه عجیبی دارد که مورد ستایش و پرستش قرار گیرد. تملق و چاپلوسی (حتی به دروغ) را دوست دارد. مقدار بیش از حدی از انرژی روانی اش مشغول خود است. گاهی نیز خلا ءعدم توجه به خود را با تعریف کردن از خود و اینکه نیازمند توجه دیگران نیست ؛پر می کند و حتی اگر از توانایی کسی بگویید، به او بر می خورد و به دنبال عیب و ایرادی در او می گردد، و آن را بی اهمیت جلوه می دهد.

مشخصات و قیمت انواع ترالی کشو دار

* پر توقع و انتظار است؛ توقع و انتظار او همیشه با خشم همراه است و دیگران را به عنوان شیء و کالا می بیند که همه باید از او تعریف کنند. در مورد خودش، نظری واقع بینانه ندارد. در زمان نقد و قضاوت، خودش را آنگونه که هست نمی بیند.

* احساس محق بودن دارد، انتظارات غیرمنطقی برای رفتار مطلوب از سوی دیگران یا موافقت حتمی با خواسته های خود دارد و در روابط بین فردی استثمارگر است، یعنی از دیگران برای رسیدن به اهداف خود استفاده می کند.

* خودشیفته، فاقد حس همدلی است. اشتیاقی برای شناختن با احساس‌ها و نیازهای دیگران ندارد.

* احساس بزرگ منشی مبنی بر مهم بودن دارد. برای مثال در پیشرفت ها و استعدادهای خود اغراق می کند و انتظار دارد که بی تناسب با پیشرفت هایش برتر شناخته شود.

تقسیم بندی افراد خود شیفته

افراد خودشیفته که دارای طرحواره استحقاق(برتری جویی و مستحق بودن) هستند،به چهار گروه تقسیم می شوند، که به این شرح است:

جهت مشاهده و خرید انواع چسب زخم کلیک کنید

۱-افرادی که در اثر تربیت ناز پرورانه بزرگ شده اند که به آنها استحقاق ناب می گویند.این افراد هر چه در کودکی خواسته اند برایشان فراهم بوده است و والدین آنها را به اصطلاح لوس و ننر بار آورده اند.

۲-افرادی که با زجر و محرومیت بزرگ شده اند که به آنها استحقاق شکننده می گویند.این افراد یا از خانواده های طلاق هستند و یا شاهد تحقیرهای والدین و بزرگ ترها بوده اند و یا والدین آنها رابطه گرمی با کودکان و خودشان نداشته اند، این افراد برای جبران افراطی احساس حقارت در خود، دست به رفتارهای خود شیفتگی می زنند.

۳-افراد خودشیفته وابسته که به دیگران آویزان می شوند و خود را مستحق این می بینند که افراد دیگر باید نیازهای آنها را برآورده کنند که به آنان استحقاق نیازمند می گویند.

4- افرادی که در خود ؛به جز یکی دو مورد ؛احساس نقص و کاستی و گاهی احساس حقارت پنهان و درونی؛ می کنند و طوری خودشان را نشان می دهند که گویا هیچ مشکلی ندارند و به مانند موشی روی خود پوست شیر می کشند.

روش درمان خودشیفتگی

روان درمانی اختلال شخصیت خود شیفته بی‌‌‌نهایت مشکل است. چون برای پیشرفت درمان این افراد باید دست از تمایلات خود شیفتگی بردارند تا بتوانند با درمانگر رابطه برقرار کنند و این مستلزم بینش و آگاهی بیمار نسبت به رفتار وتفکر خود است. این بینش در اصل وجود ندارد و اگر هم به مشکل خود بینش پیدا کنند به دنبال آن تصویر متلاشی شده خود باعث می‌شود که دوباره رفتار و تفکر خود بزرگ بینی را در پیش بگیرند.

جهت مشاهده و خرید انواع ترالی حمل پرونده فلزی دو کشو کلیک کنید

درمان شناختی_رفتاری برای اختلال شخصیت خودشیفته به سمت کاهش دادن خودبزرگ بینی درمانجو و تقویت کردن توانایی او در برقرار کردن رابطه با دیگران گرایش دارد. درمانگر برای رسیدن به این هدف مداخله هایی را ترتیب می دهد که به جای حمله کردن به تمایلات خودبزرگ بینی و خود محوری درمانجو روی آنها کار کند. برای مثال به جای اینکه درمانگر سعی کند درمانجو را متقاعد سازد کمتر خودخواه باشد، می کوشد به او نشان دهد که راه های بهتری هم برای رسیدن به هدف های شخصی مهم وجود دارند. زمانی که درمانگر یک برنامه کاری با اهداف درمانی روشن تهیه و آن را دنبال می کند درمانجو یاد می گیرد چگونه محدودیت هایی را در زمینه های دیگر زندگی تعیین کند. البته دارو درمانی نیز همراه با روان درمانی به کار گرفته می شود. معمولا استفاده از ضد افسردگی‌ها و کربنات لیتیوم برای تحمل بهتر احساس طرد شدن و نوسانات خلقی مفید است که در صورت صلاحدید توسط پزشک متخصص تجویز خواهد شد.